论高血压病的防治和临床用药
生活方式,降压药
摘要:高血压病是许多心血管病特别是冠心病和脑血管病的危险因素,降低血压治疗对预防和减少脑卒中、冠心病、心力衰竭、肾病加重等疾病以及控制高血压病的进一步恶化有明显效果,并能减少病死率。在对高血压病患者用药物治疗之前,必须对其血压程度进行评估:有没有存在靶器官的损害、是否合并心血管疾病或着有其他危险因素。控制与高血压同时存在的危险因素不仅有利于降压还有利于减少高血压病患者心血管疾病的并发症的发生和死亡。另外有的危险因素如年龄、性别、家族史等客观的因素无法改变,有的则可通过改变及调整生活方式,如减肥、限制钠的摄入、增加盐中碘摄入、戒烟、限制酒精摄入或戒酒,适当身体锻炼等。目前治疗高血压的药物种类繁多,如何合理、有效的应用降压药,对提高高血压的治疗水平极为重要。关键词:高血压;生活方式;降压药
1 高血压病的防治
1.1正确认识高血压 做为社会健康问题,高血压病一直是一复杂的概念。在心血管病和脑血管病流行病学的发展中,高血压病的流行甚至占有主导位置。在世界不同地区人群的高血压,其收缩压是在19%范围内波动变化的,即在146~176mmHg之间变化。世界范围合作研究项目例如MONICA和INERSALT显示,其高血压病的发展变化是依人类学和社会学而变化的。这由1967 Epstein和Eckhoff所揭示,和Intersalt的最新资料所证实。目前国内高血压诊断采用的是2000年中国高血压治疗指南建议的标准。见表1。
若患者收缩压、舒张压所属级别具差异性,以较高分级标准为准。
1.2治疗目的及原则 降压治疗的目的是减少高血压病患者心、脑血管病的发生率和死亡率 ......
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