水肿一症，临床颇为多见。是指身体受外邪入侵、饮食失调、操劳过度等，导致肺失宣降通调，脾失健运，肾失开合，膀胱气化失常，导致体内水液潴留，泛滥肌肤，以头面、眼睑、四肢、腹背，甚至全身浮肿为临床特征的一类病证。《灵枢·水胀》篇对其症状作了详细的描述，如“水始起也，目窠上微肿，如新卧起之状，其颈脉动，时咳，阴股间寒，足胫肿，腹乃大，其水已成矣。以手按其腹，随手而起，如裹水之状，此其候也。”究其病因，《素问·至真要大论篇》指出：“诸湿肿满，皆属于脾。可见在《内经》时代，对水肿病已有了较明确的认识。《丹溪心法·水肿》：“水肿因脾虚不能制水，水渍妄行，当以参术补脾，使脾气得实，则自健运，自能升降，运动其枢机，则水自行。”然笔者认为，水肿之症，不能概责之于脾。

    1 水肿责肾

    《素问·水热穴论》云：“故其本在肾，……肾者，胃之关，关门不利，故聚水而从其类也，上下溢于皮肤，故为胕肿。”又说“水病下为胕肿大腹，上为喘呼不得卧，标本俱病。故肺为喘呼，肾为水肿。”“勇而劳甚则肾汗出，肾汗出逢于风，内不得入于脏腑，外不得越于皮肤，客于玄府，行于皮里，传为浮肿，本之于肾，名曰风水。”《中藏经·论水肿脉证生死候》云“水者，肾之制也。肾气壮则水还于肾，肾虚则水散于皮，……水随气流，故为水病” ......