摘要：目的 分析我院质子泵抑制剂的不合理用药，找出预防方法，最大限度降低医保拒付风险。方法 通过查询3个月内医保中心医保拒付中有关质子泵抑制剂的所有病历，找出其拒付原因，查找国内外文献，找到解决方案。结果 质子泵抑制剂临床使用广泛，不合理使用情况也比较常见，常见不合理用药情况有：预防使用不当、用药不对症、无适应症用药、超剂量使用、超疗程使用等等。临床使用应严格按照说明书和相关指南进行，尽量避免不合理使用。结论 只有严格按照说明书和相关指南使用，才能最大限度的避免不合理使用，减少医保拒付风险。

    关键词：质子泵抑制剂；合理用药；医保拒付

    质子泵抑制剂(proton pump inhibitors，PPIs)为苯并咪唑类衍生物，是目前胃和十二指肠溃疡治疗的一线药物，其作用机制是通过阻碍胃壁细胞H+-K+-ATP酶，从而进一步发挥抑制胃酸分泌的作用。自1988年第一个质子泵抑制剂奥美拉唑上市以来，全球已有9个质子泵抑制剂产品上市。目前我院应用的质子泵抑制剂主要有奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑等5种药物。除雷贝拉唑只有口服剂型外，其它4种PPI均有口服和注射剂型。质子泵抑制剂在我院临床应用广泛 ......