摘要：目的 探讨动态心电图(DCG)对于无症状性心肌缺血(SMI)的临床诊断价值。方法 连续收集2015年1月～10月，我院就诊的冠心病(CAD)患者78例，采用24h DCG进行监测，观察和分析患者的临床特点与SMI发生规律，评估动态心电图的临床诊断价值。结果 72例(92.31%)CAD患者有缺血性ST-T段改变，包括49例(68.06%)SMI和23例(31.94%)PMI；DCG共检出MI共753阵次，其中，SMI患者602阵次(79.95%)，显著高于PMI患者的151阵次(20.05%)(P<0.05)；SMI的发作高峰集中于6∶00～12∶00时段，发作低谷为24∶00～6∶00；SMI的发作持续时间相较于PMI显著延长(P<0.05)；缺血发作时SMI组的ST段下降幅度以及HR均显著高于PMI(P<0.05)。结论 DCG能够客观、全面地反应SMI患者的临床特点与发作规律，对SMI的临床诊断具有较高价值，值得推广应用。

    关键词：无症状性心肌缺血；动态心电图；临床诊断

    冠心病(CAD)是临床常见心血管疾病之一，其主要病理生理基础为心肌缺血，临床根据其症状表现分为无症状性心肌缺血(SMI)与有症状性心肌缺血(PMI)两种类型 ......