手术体位是指患者在手术进行时的卧式，由手术患者的卧姿、体位垫的使用、手术床的操作三部分组成[1]。手术体位是由手术性质和手术类型来决定的，不同的手术需要患者采取不同体位。常见的手术体位有仰卧位、俯卧位、侧卧位、膀胱截石位等。正确的手术体位可以使手术视野充分暴露，缩短手术时间，有利于手术顺利进行；不恰当的手术体位会对手术进展产生阻碍，影响患者呼吸循环，容易出现肢体受压，造成神经损伤，导致压疮等并发症。

    1 手术体位安全问题

    1.1呼吸循环系统的影响 呼吸功能及循环功能会随着年龄增长逐渐减退，手术创伤需要患者具有较强的耐受能力，手术的体位也会对患者的耐受力产生影响。患者自身的体重对胸腹壁压迫及手术操作者对患者身体的压迫会使胸廓运动受限，造成通气不够，氧气缺乏，二氧化碳蓄积的情况。患者侧卧位时，因前后卡板过紧，会阻碍下腔静脉回流，导致下肢形成血栓。有研究认为，俯卧位时因压迫严重导致静脉远端压力升高，会致使下腔静脉完全闭塞[3]。下腔静脉回流受阻会造成顽固性的低血压，术野将广泛渗血。

    1.2周围神经损伤 在麻醉状态下，患者肌肉松弛，肢体失去调节能力，在安置体位时因过度牵拉或着力过重，均可能对软组织、神经或血管造成伤害。围手术期易遭到损伤甚至致残的部位有：腓总神经、尺神经、臂从神经等 ......