乳糖酸阿奇霉素联合治疗小儿支气管炎的效果研究
摘要:目的 研究并分析治疗小儿支气管炎患者时使用乳糖酸阿奇霉素的效果。方法 收集小儿支气管炎患者共110例,根据平行、单盲、随机对照的设计原则分为对照组(55例)和观察组(55例),对照组患儿的治疗药物为红霉素注射液,而观察组为乳糖酸阿奇霉素。结果 观察组患儿治疗后的总有效率为94.5%,明显高于对照组的72.7%,χ2=9.565,P=0.002;观察组患儿的不良反应发生率为7.3%,显著低于对照组的23.6%,χ2=5.636,P=0.018;观察组患儿咳嗽、发热、肺部湿罗音、哮鸣音等临床症状消失时间显著短于对照组,P均<0.05。结论 在小儿支气管炎患者的治疗过程中,乳糖酸阿奇霉素的疗效更佳,且用药安全可靠。
关键词:小儿支气管炎;乳糖酸阿奇霉素;治疗效果
小儿支气管炎又被称为毛细支气管炎,属于呼吸道疾病,在儿科发病率较高。患儿通常由于感染了感冒病毒或者细菌而发病[1]。其临床症状包括了发热、食欲减退、咳嗽等,部分患者还会伴随腹泻、呕吐等症状,严重者还会出现面色苍白、喘憋、呼吸困难、三凹征、口唇发绀、肺部喘鸣音等症状,对患儿的生长发育造成严重阻碍[2]。在本次研究中,对小儿支气管炎患者采用了乳糖酸阿奇霉素进行治疗。
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1 资料与方法
1.1一般资料 选取2014年5月~2015年12月,在我院接受治疗的小儿支气管炎患者共110例,根据平行、单盲、随机对照的设计原则分为对照组(55例)和观察组(55例),其中,对照组男30例,女25例;年龄在6个月~4岁,平均年龄为(1.2±0.5)岁。观察组男29例,女26例;年龄在4个月~4岁,平均年龄为(1.3±0.8)岁。临床表现均存在咳嗽、发热、肺部湿罗音、呼吸困难等症状。57例患儿的体温高于了39℃;53例患儿出现了不同程度的气促;35例患儿的白细胞高于了10×109/L;30例患儿的中性粒细胞高于了0.7两组患儿的一般资料无显著差异(P>0.05),有可比性。
1.2方法 对照组患儿的治疗药物为红霉素注射液,将0.25 g红霉素加入浓度为0.9%的氯化钠注射液或者浓度为5%的葡萄糖注射液当中,1次/d。而观察组为乳糖酸阿奇霉素,将10 mg/kg的乳糖酸阿奇霉素加入浓度为0.9%的氯化钠注射液或者浓度为5%的葡萄糖注射液当中,对患儿进行静脉滴注,输注时间为1~3 h,1次/d。
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1.3评价指标 显效:患儿血象正常,症状在3 d内消失,胸片检查结果正常;有效:患儿血象显著改善,临床症状在5 d内消失,胸片检查结果有所改善;无效标准:患儿的血象未见好转,经过5 d治疗临床症状仍然存在,炎症无吸收[3]。
1.4统计学分析 采用SPSS 22.0统计学软件进行数据处理。在数据处理过程中,t值用以检验计量资料,用χ2检验计数资料,组间差异经P值进行判定,其标准为:若P<0.05,则提示最后数据存在统计学意义。
2结果
观察组患儿治疗后的总有效率明显高于对照组,观察组患儿的不良反应发生率显著低于对照组,观察组患儿临床症状消失时间显著短于对照组,P均<0.05,见表1、表2。
3 讨论
相关的研究发现,小儿支气管炎的主要病原体包括了呼吸道合胞病毒、腺病毒、鼻病毒、副流感病毒、流感病毒等;部分患儿由于肺炎支原体感染而发病[4]。患儿在感染病毒之后,蛮细支气管会逐渐出现水肿和充血,而黏液的分泌物也不断增加,黏膜上皮细胞坏死后脱落并对管腔造成堵塞,致使患儿出现肺不张和肺气肿[5]。患儿发病可急可缓,但是大部分都会出现上呼吸道感染等症状,并出现频繁的干咳,机体高热、肺部湿罗音、呼吸困难、喘憋等。
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在本次研究中,观察组患儿治疗后的总有效率为94.5%,明显高于对照组的72.7%,χ2=9.565,P=0.002;观察组患儿的不良反应发生率为7.3%,显著低于对照组的23.6%,χ2=5.636,P=0.018;观察组患儿咳嗽、发热、肺部湿罗音、哮鸣音等临床症状消失时间显著短于对照组,P均<0.05。乳糖酸阿奇霉素属于新型的大环内酯类的抗生素,能够对细菌转肽过程产生阻碍作用,并对细菌蛋白质的合成产生抑制作用。相关的研究发现,乳糖酸阿奇霉素的抗菌谱非常广,对呼吸系统感染、皮肤软组织感染、生殖系统感染、泌尿系统感染的大多数细菌均有较为满意的疗效[6]。该药物对革兰阳性菌和阴性菌、肺炎支原体、厌氧菌、支原体、卡氏肺袍子虫、淋球菌等均具有较强的抗菌作用,而且抗菌活性、维持时间以及炎症部位的浓度均具有相当的优势,因此患儿的炎症部位能够保证较高的药物浓度,再加上药物的半衰期较长,大约为68 h,因此临床的用量较小,患儿的副作用更少,优势显著。
综上所述,在小儿支气管炎患者的治疗过程中,乳糖酸阿奇霉素的疗效更佳,而且用药安全可靠。
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参考文献:
[1]李林楷,刘旭东,李振东,等.乳糖酸阿奇霉素治疗小儿支气管炎的临床疗效观察[J].临床合理用药杂志,2014,07(10):48.
[2]闵自力,王元芝,过蕊,等.乳糖酸阿奇霉素治疗小儿支气管炎的临床价值及可行性研究[J].中外医疗,2015,10(20):132-133.
[3]王立秋.乳糖酸阿奇霉素治疗小儿支气管炎82例的可行性分析[J].临床医药文献电子杂志,2014,36(13):2528-2529.
[4]张少萍,严亚军.乳糖酸阿奇霉素治疗46例小儿支气管炎的临床疗效观察[J].基层医学论坛,2015,38(19):2609-2610.
[5]刘亚萍.乳糖酸阿奇霉素治疗支气管炎患儿的临床分析[J].世界最新医学信息文摘(电子版),2013,20(25):125-126.
[6]阿依努尔哈得尔.乳糖酸阿奇霉素在小儿支气管炎治疗中的应用价值评价[J].心理医生,2015,15(13):103-104. 编辑/肖慧, 百拇医药(李荣)
关键词:小儿支气管炎;乳糖酸阿奇霉素;治疗效果
小儿支气管炎又被称为毛细支气管炎,属于呼吸道疾病,在儿科发病率较高。患儿通常由于感染了感冒病毒或者细菌而发病[1]。其临床症状包括了发热、食欲减退、咳嗽等,部分患者还会伴随腹泻、呕吐等症状,严重者还会出现面色苍白、喘憋、呼吸困难、三凹征、口唇发绀、肺部喘鸣音等症状,对患儿的生长发育造成严重阻碍[2]。在本次研究中,对小儿支气管炎患者采用了乳糖酸阿奇霉素进行治疗。
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1 资料与方法
1.1一般资料 选取2014年5月~2015年12月,在我院接受治疗的小儿支气管炎患者共110例,根据平行、单盲、随机对照的设计原则分为对照组(55例)和观察组(55例),其中,对照组男30例,女25例;年龄在6个月~4岁,平均年龄为(1.2±0.5)岁。观察组男29例,女26例;年龄在4个月~4岁,平均年龄为(1.3±0.8)岁。临床表现均存在咳嗽、发热、肺部湿罗音、呼吸困难等症状。57例患儿的体温高于了39℃;53例患儿出现了不同程度的气促;35例患儿的白细胞高于了10×109/L;30例患儿的中性粒细胞高于了0.7两组患儿的一般资料无显著差异(P>0.05),有可比性。
1.2方法 对照组患儿的治疗药物为红霉素注射液,将0.25 g红霉素加入浓度为0.9%的氯化钠注射液或者浓度为5%的葡萄糖注射液当中,1次/d。而观察组为乳糖酸阿奇霉素,将10 mg/kg的乳糖酸阿奇霉素加入浓度为0.9%的氯化钠注射液或者浓度为5%的葡萄糖注射液当中,对患儿进行静脉滴注,输注时间为1~3 h,1次/d。
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1.3评价指标 显效:患儿血象正常,症状在3 d内消失,胸片检查结果正常;有效:患儿血象显著改善,临床症状在5 d内消失,胸片检查结果有所改善;无效标准:患儿的血象未见好转,经过5 d治疗临床症状仍然存在,炎症无吸收[3]。
1.4统计学分析 采用SPSS 22.0统计学软件进行数据处理。在数据处理过程中,t值用以检验计量资料,用χ2检验计数资料,组间差异经P值进行判定,其标准为:若P<0.05,则提示最后数据存在统计学意义。
2结果
观察组患儿治疗后的总有效率明显高于对照组,观察组患儿的不良反应发生率显著低于对照组,观察组患儿临床症状消失时间显著短于对照组,P均<0.05,见表1、表2。
3 讨论
相关的研究发现,小儿支气管炎的主要病原体包括了呼吸道合胞病毒、腺病毒、鼻病毒、副流感病毒、流感病毒等;部分患儿由于肺炎支原体感染而发病[4]。患儿在感染病毒之后,蛮细支气管会逐渐出现水肿和充血,而黏液的分泌物也不断增加,黏膜上皮细胞坏死后脱落并对管腔造成堵塞,致使患儿出现肺不张和肺气肿[5]。患儿发病可急可缓,但是大部分都会出现上呼吸道感染等症状,并出现频繁的干咳,机体高热、肺部湿罗音、呼吸困难、喘憋等。
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在本次研究中,观察组患儿治疗后的总有效率为94.5%,明显高于对照组的72.7%,χ2=9.565,P=0.002;观察组患儿的不良反应发生率为7.3%,显著低于对照组的23.6%,χ2=5.636,P=0.018;观察组患儿咳嗽、发热、肺部湿罗音、哮鸣音等临床症状消失时间显著短于对照组,P均<0.05。乳糖酸阿奇霉素属于新型的大环内酯类的抗生素,能够对细菌转肽过程产生阻碍作用,并对细菌蛋白质的合成产生抑制作用。相关的研究发现,乳糖酸阿奇霉素的抗菌谱非常广,对呼吸系统感染、皮肤软组织感染、生殖系统感染、泌尿系统感染的大多数细菌均有较为满意的疗效[6]。该药物对革兰阳性菌和阴性菌、肺炎支原体、厌氧菌、支原体、卡氏肺袍子虫、淋球菌等均具有较强的抗菌作用,而且抗菌活性、维持时间以及炎症部位的浓度均具有相当的优势,因此患儿的炎症部位能够保证较高的药物浓度,再加上药物的半衰期较长,大约为68 h,因此临床的用量较小,患儿的副作用更少,优势显著。
综上所述,在小儿支气管炎患者的治疗过程中,乳糖酸阿奇霉素的疗效更佳,而且用药安全可靠。
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参考文献:
[1]李林楷,刘旭东,李振东,等.乳糖酸阿奇霉素治疗小儿支气管炎的临床疗效观察[J].临床合理用药杂志,2014,07(10):48.
[2]闵自力,王元芝,过蕊,等.乳糖酸阿奇霉素治疗小儿支气管炎的临床价值及可行性研究[J].中外医疗,2015,10(20):132-133.
[3]王立秋.乳糖酸阿奇霉素治疗小儿支气管炎82例的可行性分析[J].临床医药文献电子杂志,2014,36(13):2528-2529.
[4]张少萍,严亚军.乳糖酸阿奇霉素治疗46例小儿支气管炎的临床疗效观察[J].基层医学论坛,2015,38(19):2609-2610.
[5]刘亚萍.乳糖酸阿奇霉素治疗支气管炎患儿的临床分析[J].世界最新医学信息文摘(电子版),2013,20(25):125-126.
[6]阿依努尔哈得尔.乳糖酸阿奇霉素在小儿支气管炎治疗中的应用价值评价[J].心理医生,2015,15(13):103-104. 编辑/肖慧, 百拇医药(李荣)