终末期肾病血液透析患者慢性丙型肝炎抗病毒治疗的护理
摘要:目的 探讨终末期肾病血透患者慢性丙型肝炎抗病毒治疗的临床护理要点及不良反应的防治。方法 分析2011年1月~2013年1月以聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗的终末期肾脏疾病HCV感染患者13例,针对药物不良反应进行护理干预,总结护理体会。结果 共13例患者中共11例患者完成48w抗HCV治疗,2例患者因不良反应终止治疗。完成治疗的11例患者中8例患者治疗后持续病毒学应答。结论 针对不良反应制订详细的护理干预方案,通过心理护理,不良反应护理,细致的健康指导和随访可以有效增加终末期肾病血透患者慢性丙型肝炎抗病毒治疗应答率,提高患者生活质量。关键词:丙型肝炎病毒;终末期肾病;血液透析;护理
普通人群丙型肝炎病毒(HCV)的感染率约为2%[1],终末期肾脏疾病(end-stage renal disease,ESRD)患者的HCV感染率远高于正常人群。西方发达国家ESRD患者的HCV感染率为8~20%,而在发展中国家ESRD患者的HCV感染率可高达80%[2]。对于血透患者,缺乏有效的感染控制操作规范是导致HCV传播的罪魁祸首。
尽管聚乙二醇干扰素(PEG-IFNα)联合利巴韦林(RBV)治疗方案在肾功能正常的慢性丙型肝炎患者中取得了长足的进展,但是关于ESRD血透患者慢性丙型肝炎患者抗病毒治疗及护理干预的研究至今甚少。由于必须考虑药物药代动力学的变化、药物毒性作用等诸多因素的影响,ESRD患者的抗HCV治疗及护理干预存在着独特的要求[3]。本科于2011年1月至2013年1月采用聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗终末期肾脏疾病HCV感染患者13例 ......
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