摘要：先天性肌性斜颈(CMT)是一侧胸锁乳突肌发生纤维化挛缩的婴幼儿常见病，本病病因尚存在争议，基本的病理改变是肌肉间质纤维化和肌肉萎缩，据临床症状和体征，结合颈部超声检查容易确诊，需与眼性斜颈、先天性骨性斜颈、急性斜颈等鉴别。治疗方法轻者宜保守治疗，重者应及时手术治疗。

    关键词：肌性斜颈；病因；诊断；治疗

    先天性肌性斜颈是一侧胸锁乳突肌发生纤维化挛缩而导致头部持续性向患侧屈曲扭转，面部及下颌转向健侧的一种婴幼儿常见病，与髋脱位和马蹄足并称三大骨骼肌肉系统先天性畸形，国外报道发病率为0.3%～2.0%。虽有多种病因学说，但基本病理改变同是肌内膜的胶原沉积和成纤维细胞转移至单个肌细胞周围共同导致间质纤维化和肌肉的萎缩，并且普遍存在脂肪增生的现象，增生的程度随年龄增长和纤维化加重而加重[1]。

    1 CMT的临床表现及病因

    CMT以胸锁乳突肌痉挛为主要特征，部分累及深层组织，如前斜角肌、肩胛舌骨肌、斜方肌等，表现为头部向患侧屈曲，颜面转向健侧。如不及时治疗，后期痉挛严重，面部畸形明显，继发颈胸椎畸形、斜视、复视等。

    关于CMT的病因，目前的学说有：①宫内姿势不正，血运受阻，肌纤维水肿坏死而纤维增生，引起肌肉痉挛。②遗传学说，部分患儿有家族史，多伴其他畸形，表明先天性肌性斜颈与遗传因素有关。③间室综合征后遗症学说。胎儿在宫内或经产道分娩时 ......