摘要：电子病案以其数据传递快、共享程度高、资料完整、方便快捷等功能特点，在各级医院广泛应用，极大方便了临床工作，使病历书写实现了规范化、标准化，有利于提高工作效率和医疗质量；有利于加强过程化管理；有利于医疗资源的开发利用与共享。本文对电子病案应用过程中存在的问题，提出改进措施，全面提高医务人员业务素质和法律意识，强化医疗质量管理，不断挖掘和完善电子病案的内涵，提升病案管理质量，以推动医院信息化建设的进程，更好地为医疗、教学、科研、管理服务，为全民健康保障体系服务。

    关键词：电子病案；问题；改进措施；管理

    现代计算机技术的迅猛发展和医疗卫生体制改革的不断深入，加快了我院信息化建设的进程，电子病案的实施为病案管理工作提供了新的管理模式，是医院信息化管理的重要标志。

    1电子病案的主要优势

    1.1实现资源共享，提高工作效率 患者的诊疗信息资料，电子病案可实现资源共享，保证信息的统一性。医生利用电子病案快捷的检索功能，连续、准确地了解患者历次诊疗信息，缩短确诊时间，提高了病案资源的利用率和医疗工作效率。另外，随着远程医疗的发展，电子病案可为远程患者信息共享和传递提供有力支持。

    1.2病历书写规范，限期归档管理 电子病案格式统一，书写标准、规范，限期归档，保证了病案完成的时效性和准确性。电子病案的实施改变了病案管理工作的流程，疾病编码、录入等工作对纸质病案的依赖性降低，提升了病案管理的及时性和自主性 ......