摘要：目的 探讨二维及三维超声观察胎儿心耳形态，以通过直接诊断心耳的方法来诊断胎儿心房异构的可行性。方法 选取近3年来在我院检查诊断为心房异构孕22～28w的胎儿5例，同时选取30例孕22～28w正常胎儿作为对照。首先通过传统的胎方位及胎儿内脏方位做出胎儿心房形态学诊断，然后通过二维及三维超声反转成像观察胎儿心房心耳的形态，对此两种方法观察结果的一致性进行比较。结果 通过二维及三维超声反转成像方法观察，5例心房异构胎儿的异构心房与其心耳的形态完全相符，且与传统的依靠内脏、血管方位来间接判断心房的位置的方法相一致。结论 胎儿心房异构可以通过二维及三维超声反转成像观察心耳的形态来判断，为诊断胎儿心房异构提供直接的可行的方法。

    关键词：心房异构；心耳；二维超声；三维超声；反转成像

    目前，超声检查仍是胎儿心脏检查的最有效的手段。而对左右心房的确定仍是依赖对胎儿胃泡、腹主动脉及下腔静脉方位的观察来间接判断，胃泡、腹主动脉与左心房同侧，下腔静脉与右心房同侧。而心房异构时则难以根据此项结论判断。临床上解剖学证明心耳是判断心房的唯一证据，左右心耳的解剖学结构明显不同 ......