瘢痕子宫形成的最常见原因是剖宫产术后，其次为子宫肌瘤剔除术后，子宫畸形矫治术后。近年来，随着社会的发展和剖宫产技术和麻醉技术的进步，人们对剖宫产安全性普遍认可，加之社会方面的原因，导致剖宫产率大幅升高，国内剖宫产率普遍>35%，部分医院甚至高达70%～75%。剖宫产率的上升且随着二胎政策的放开使剖宫产术后再次妊娠的妇女人数明显增加，其足月分娩方式的选择亦成为困扰产科医生的难题之一。回顾我院2011年1月～2013年12月368例瘢痕子宫再次妊娠者分娩方式，进行综合分析，报告如下：

    1 资料与方法

    1.1一般资料 选择2011年1月～2013年12月在我院分娩的瘢痕子宫足月妊娠的产妇(均为剖宫产术后)共368例，年龄23～44岁，平均年龄33岁，孕周37～42w。368例有3例为2次剖宫产史术后足月妊娠，3例为剖宫产术前有阴道分娩史，4例为剖宫产术后有一次阴道分娩史，其余均为剖宫产术后第一次足月妊娠。本次妊娠距前次剖宫产术后2年以内者12例，最长时间12年，最短16月。

    1.2方法 对368例孕妇进行详细的病史资料收集和完善的检查 ......