摘要：目的 研究重症急性胆管炎与胆道出血相互关系的临床诊治体会。方法 回顾分析2015年5月～12月在我院诊治的23例急性胆管炎合并胆道出血患者临床资料，总结临床诊治体会。结果 23例患者均行胆总管切开和T管引流术，采用胆道镜进行探查；肝动脉结扎术5例，术后再出血6例，经选择性肝动脉栓塞介入治疗后均痊愈；20例患者治愈，3例患者死于多脏器衰竭。结论 临床诊治急性胆管炎合并胆道出血患者，应该依据疾病的特殊病理特点和定位进行诊断，并且结合患者的个人情况，选择相应的治疗方法，这样可以显著提高肝内胆道出血的临床治疗疗效。

    关键词：胆管炎；胆道出血；诊治体会

    研究表明胆道出血的主要原因是各类型的胆道感染引起的，其中以重症急性胆管炎所引起的感染性胆道出血在临床中病死了和并发症较高，但临床较为少见，治疗难度较大，是临床当前急需进行解决的主要问题之一[1]。本文作者结合2015年5月～12月在我院诊治的23例急性胆管炎合并胆道出血患者临床资料，谈重症急性胆管炎与胆道出血相互关系的临床诊治体会。现报告如下：

    1资料与方法

    1.1一般资料 选取2015年5月～12月在我院诊治的23例急性胆管炎合并胆道出血患者临床资料为研究对象，其中男性13例，女性10例；年龄38～76岁，平均年龄(54.12±4.08)岁；病程2d～3个月，平均病程(35.67±8.32)d；临床患者均伴有不同程度右上腹及剑突下疼痛、发热、黄疸、休克等症状；白细胞11～29×109/L ......