院前急救电子病历APP化的设计构想
摘要:本文探讨了开发、推广院前急救电子病历APP(Application)化的必要性与可行性,旨在通过网络技术的发展和应用,将电子病历APP化,进一步提高我国医疗急救系统的工作效率。关键词:院前急救;电子病历;APP应用
院前急救是指对急、危、重伤患者的事发现场和转运医院途中的急救医疗[1]。在执行院前急救任务时,及时记录和保存院前急救的相关信息,对成功救治患者及提高管理质量至关重要。而电子病历就是其中之一。
电子病历(EMR,Electronic Medical Record)也叫计算机化的病案系统或称基于计算机的患者记录(CPR,Computer-Based Patient Record)。它是用电子设备(计算机、健康卡等)保存、管理、传输和重现的数字化的患者的医疗记录,取代手写纸张病历。它的内容包括纸张病历的所有信息[2]。
院前急救电子病历是对医院外患者实施急救医疗服务全过程记录的电子文档[3],它不同于传统电子病历,不是简单的将纸制病历电子化,而是急救中心作为提供院前急救医疗服务的机构,构建符合自身特点的电子病历,它的主要特点就是客观、真实、准确、及时完整、突出重点,达到提高医疗质量,优化医疗资源配置的最终目的。
目前,急救中心的医生填写电子病历主要通过分站点终端电脑和中心办公电脑两种方式进行。前者对分站点的网络建设及电脑配置提出了较高的要求,后者是医生结束了一天紧张忙碌的急救工作后 ......
您现在查看是摘要页,全文长 5626 字符。