3 讨论

    3.1老年性哮喘临床表现主要为发作性咳嗽、喘息、胸闷等“三大症状”。症状不典型，活动性气促较多，咳、痰、喘症状短期内反复变化大，特别是常随气温的骤然变化而明显加重，常具有明显的时间性，尤以夜间和清晨为重，易致重度哮喘发作。这与呼吸道感染未有效控制、刺激性气体及冷空气持续吸入、利尿剂使用不当、痰液阻塞小气道以及骤停激素导致的"反跳"等有关。部分老年患者还可出现"静默性"支气管哮喘发作，表现为严重呼气性呼吸困难，双肺呼吸音明显减弱而哮鸣音不明显，临床应特别予以重视，防止延误诊疗。

    3.2症状复杂化，伴发症、并发症多见，容易误诊，预后差，老年支气管哮喘患者由于气流阻塞、呼吸肌无力及肺功能储备低下 ......