1 临床资料

    53岁女性患者，因"阴道壁黑色素瘤术后11年，阴道流水1年，双下肢水肿3个月"入院。入院查体：腹部膨隆，下腹部可扪及包块，10×14cm，下肢水肿，见黑色素斑，皮肤弹性消失。患者于2003年在外院住院确诊为阴道黑色素瘤行子宫全切除+阴道前壁全切+双侧腹股沟淋巴结清扫，病检示：阴道前壁恶性黑色素瘤，术后未再继续行放化疗。2013年3月因呕吐、阴道流水诊断阴道恶性黑色素瘤复发、盆腔转移、腹膜后淋巴结转移、肠梗阻，患者拒绝放化疗，妇科及肿瘤科会诊均考虑不宜再次行手术治疗，请介入科会诊考虑可行血管介入栓塞治疗提高患者生存质量，家属商量后安排血管介入治疗1次(见图1)，之后先后行血管介入治疗8次，治疗过程中，患者耐受性及依从性好，阴道流水症状明显好转，贫血逐渐纠正，未再发生肠梗阻，生活能自理。

    图1 局麻下，经右股动脉穿刺置入5F鞘管，将5FCobra导管尖送至两侧髂内动脉造影 ......