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编号:12872655
1例心跳呼吸骤停患者的抢救与护理
http://www.100md.com 2016年5月14日 《医学信息》 2016年第19期
     心跳呼吸骤停是临床最危急的病症,需要紧急处理,但在临床上其抢救成功率很低,心肺复苏的成功率与许多因素有关,与开始抢救的时间,所患疾病的严重程度,抢救人员的专业水平高低有关。国内外大量的动物实验和临床报道比较一致的结论是:在室温下心肺复苏停跳10min内有70%的复苏可能;15min内有50%的复苏可能;20min内复苏成功的可能性为零[1]自主循环恢复的幸存者中仍有30%患者存在永久性脑损伤,本文报道此例患者心跳停止20min,经过抢救的综合治疗不仅自主循环建立,而且脑功能也恢复正常, 现报道如下。

    1 病例简介

    患者,女性,56岁,于2015年7月17日11时20分因胸闷气短到我院急诊就诊。于询问病史时患者突发肢体抽搐、意识丧失、双眼上吊、呼吸停止、全身发绀,立即予以心脏按压及简易呼吸器辅助呼吸,不到30s改用"萨勃"心肺复苏器行胸外心脏按压并经面罩接 "萨勃"机辅助呼吸,萨勃机按压深度4.0cm,潮气量400ml/min,心电监护示室颤,即予360J能量除颤,心电监护提示转为窦性心律,2min后再次转为室颤,仍予360J能量除颤,心电示波提示转为窦性心律,静脉应用肾上腺素、可拉明、利多卡因、5%碳酸氢钠等药物纠正电解质紊乱及酸碱失衡,20min后患者意识恢复,心电示波为窦性心律,恢复有规则自主呼吸,于12时由医护人员护送患者至病房继续治疗。患者于2015年7月25日治愈出院。

    2 抢救与护理要点

    2.1生命体征监测 密切观察患者神志 ......

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