阿司匹林的临床应用、不良反应及注意事项(2)
2.4雷耶综合征(Reye Syndrome),是由脏器脂肪浸润所引起的以脑水肿和肝功能障碍为特征的一组症候群,又称脑病合并内脏脂肪变性综合征,多于病毒感染有关,16岁以下少年儿童在感染流感或水痘病毒时服用阿司匹林极易导致雷耶综合征的发生,建议禁用于16岁以下少年儿童。2.5水杨酸反应 大剂量 ASP 治疗风湿病,一些患者出现头痛、眩晕、耳鸣、试听减弱、嗜睡、出汗等慢性水杨酸盐中毒,又称水杨酸反应,严重者出现精神絮乱,酸碱失衡和出血,有的出现可逆性耳聋。
2.6心脏毒性 蒋文报道阿司匹林赖氨酸盐诱发急性左心衰竭1例,患者,男性48岁。因双肺间质性肺炎入院,给予0.9%氯化钠注射液加阿司匹林赖氨酸盐(赖氨匹林)0.9g静滴,出现急性左心衰竭。对症治疗后,病情明显恢复,2w后康复出院。有报道口服阿斯匹林后出现心绞痛[12]。
2.7肝脏毒性 几乎所有的非甾体抗炎药均可致肝损害,阿司匹林亦不例外。主要表现为黄疸、转氨酶升高,偶见碱性磷酸酯酶显著升高,提示长期应用阿司匹林治疗时,应定期检查肝功能。转氨酶升高的原因是阿司匹林直接损伤肝细胞,肝脏损害程度与用药剂量及时间成正比。
2.8肾脏毒性 ASP 经肾排泄 ......
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