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编号:12872007
介入诊疗后血管径路并发症的危险因素及护理进展(2)
http://www.100md.com 2016年5月21日 《医学信息》 2016年第20期
     2.2.3退鞘的护理 一般情况下,对于治疗留置的股动脉鞘管患者,一般在术中应用的肝素药物浓度降解后予以拔出,或在活化部分的凝血活酶时间降低到60s以下将其拔除。在将动脉鞘管拔除后,护理人员可用手按压约30min左右,而后使用重量在2kg左右的沙袋对患者的穿刺处进行压迫,约6h左右[12]。在对患者进行拔管时,需要密切地注意患者是否有拔管综合征出现。一般情况下,此类综合征一般在拔鞘10min之内出现。拔管综合征是手术后一种十分常见的并发症状,其主要的原因同血容量不足以及疼痛所引起的迷走神经反射增强存在着较为密切的关系。对此,护理人员首先需要选择出正确的压迫止血点[13],应选择在穿刺点的上方以及腹股沟韧带的下方,将患者的股动脉压迫在股骨之上而并不是将其压迫在穿刺口的周围。其次,在压迫的过程之中以及拔鞘之后需要密切地对患者的神志、面色、心率、血压以及是否出汗等情况进行观察,通过交流等方式将患者对拔鞘引起疼痛的注意力转移。同时护理人员还需要定时、持续地触摸患者穿刺侧足背动脉,对动脉的波动情况进行观察并记录,以此来保障对动脉进行有效压迫,既可以减轻对于患者血管的刺激 ......
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