摘要：目的 观察初产妇人工流产术前阴道置米索前列醇(以下简称米索)的应用临床效果观察比较。方法 将妊娠11 w以内的200例初产妇随机分为两组，即米索组与对照组。米索组于人工流产术前2 h阴道置米索0.4 mg，对照组不用药，直接扩宫口行人工流产手术。结果 术前阴道置米索使宫口松弛，手术时间缩短，子宫收缩好，阴道出血少，人工流产综合征发生率低。结论 阴道置米索简便、安全有效，可作为人工流产术前常规用药。

    关键词：初产妇；人工流产；阴道置米索前列醇

    人工流产是避孕失败后的一种补救措施，由于初产妇宫颈内口相对比较紧，在人工流产手术过程中容易出现子宫穿孔、吸宫不全和阴道大出血的风险明显增加。临床操作中稍有不慎就容易发生严重的并发症。传统的女性做人工流产时，既要承受身体上的极度痛苦，也要忍受精神上的极大创伤，个别未婚女性由于恐惧、羞涩、焦虑而延误做人工流产的时机。随着医学发展，无痛人工流产渐渐取代了传统的人工流产，它是一种舒适的无痛苦手术。临床上在人工流产中，宫颈内口松紧是手术成功的关键。而米索前列醇有软化及扩张宫颈的作用。目前多数通过口服或直肠给药，以达到药物扩张宫颈，减少人工流产并发症，常规负压吸引人工流产时，常因宫颈口过紧，在机械性扩张宫颈时，引起受术者不同程度的下腹痛，尤以初孕妇为甚，为提高人工流产术质量，减轻受术者痛苦，缩短手术时间，减少出血量，防止手术并发症。前列腺素(PGS)制剂对子宫、宫颈有特异性选择作用，已广泛用于抗早孕及引产，收到一定效果。我们将米索前列醇置阴道用于人工流产术前宫颈扩张、加强子宫收缩、缩短手术时间减少出血量 ......