摘要：目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)筛查及个案管理。方法 采用配对随机、前瞻性的研究方法，通过肺功能检查筛选COPD患者，配对随机分成干预组和对照组，干预组进行4站式规范管理，分别为全科医师或社区护士进行健康宣教；全科医师给予临床指导；康复医师提供康复评估和训练；营养指导师提供营养评估和指导。每季度进行一次，每站每次均15 min。对照组仅接受门诊随访。通过对干预组与对照组及干预组前后肺功能、生命质量评分及年急性加重次数数据进行统计分析。结果 干预后两组COPD患者肺功能及生命质量均有提高，年急性发作次数降低，但干预组患者肺功能、生命质量及年急性发作次数优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 4站式个案管理能够提高慢性阻塞性肺疾病患者的肺功能及生命质量，降低年急性发作次数，适合在社区中推广。

    关键词：慢性阻塞性肺疾病；个案管理；肺功能；生命质量

    Abstract：Objective To investigate the screening and case management of chronic obstructive pulmonary disease(COPD).Methods The study of the random and prospective study of the paired ......