基于个案的系统追踪在护理核心制度落实中的应用评价(2)
3.2追踪法有效提高了护士批判性思维的能力。追踪个案要求小组成员站在患者角度评判病区护理质量是否让患者放心,站在专家角度评判医院的系统是否完善,通过现场追踪发现:同样的问题发生在不同的护士及患者身上,原因各不相同;同样的标准在不同的病区因认知的不同,执行时存在多样化。护理部的部分制度、流程、预案不够严谨,缺乏一致性及可操作性;护士又缺乏对制度、流程、预案的联合学习与落实,有的执行的是制度、有的执行的是流程,导致一样操作执行时的多样化。有的质控表内的知识没有及时更新,失去了质控表的导向作用。主动提出质疑的人数越来越多,主动循证的意识不断增加,专业性和科学性得到了很好的体现。有些护理工作光靠护士自身努力,仍然不尽人意,需要多部门的协助,学会利用已有的资源,采用拿来主义,起到事倍功半的效果。通过一年的追踪,明显提高了护士发现问题、解决问题的能力。3.3追踪法培养了护士严谨的工作作风及逻辑思维能力。解决问题时,"三现"原则、一切让数据说话已成为追踪小组护士习惯的工作方法,管理工具的正确运用、PTT的制作与回报、现场的访谈等都大大提高了护士的业务能力及语言表达能力,在成为护士长得力助手的同时,自我认可,自我价值得到明显提升。
3.4作为药物治疗的直接执行者及观察药物不良反应的一线工作人员,护士是用药差错(Medication Errors,MEs)发生的高危人群,同时也是制至MEs的最后一道防线[3] ......
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