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编号:12963064
儿童常见慢性咳嗽诊断治疗体会(2)
http://www.100md.com 2016年6月18日 《医学信息》 2016年第24期
     2.3上气道咳嗽综合征(UACS)是指鼻及鼻窦炎症刺激,致呼吸道粘膜广泛炎症反应引起的慢性咳嗽,如各种鼻炎、鼻窦炎、慢性咽炎、慢性扁桃体炎、鼻息肉、腺样体肥大等,上气道疾病均可引起慢性咳嗽。过去称鼻后滴漏综合征。意即鼻腔分泌物通过鼻后部向咽部倒流引起的咳嗽[5]。UACS的临床特征和诊断线索有:①持续咳嗽>4 w,咳嗽有痰,有过敏性鼻炎者咳白色泡沫痰,有鼻窦炎者咳黄色脓痰,晨起或体位变化时明显;②咽后壁滤泡明显增生或见粘液样或脓性分泌物附着;③鼻窦炎所致者,检查鼻窦区可有压痛,鼻窦CT可见相应改变。病例3 特点为:①学龄儿童,急性起病,病程迁延,经多个疗程抗生素治疗仍无改善。②以咳嗽及流黄稠涕为主要表现,无喘息症状。查体:咽后壁可见淋巴滤泡增生及脓性分泌物附着,余无阳性体征。③无湿疹史,无过敏性鼻炎史及哮喘阳性体家族史 ......
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