3讨论

    国内外研究证实尿酸已成预测心血管疾病预后及全因死亡的独立因素，尿酸水平与心力衰竭、心房颤动严重性显著相关[2，3]，临床报道显示别嘌醇可通过降低尿酸改善心功能，而别嘌醇对心力衰竭伴高尿酸血症患者心房颤动患者的治疗作用未见报道。

    大量临床试验发现心力衰竭患者常伴血清尿酸升高，心力衰竭分级越高，尿酸水平越高，死亡率也越高[4]。黄嘌呤氧化酶抑制剂别嘌醇可有效抑制尿酸合成，大量临床研究报道别嘌醇可改善心力衰竭患者心功能及预后[5]。临床工作中心力衰竭患者常并发心房纤颤，且房颤又会加重心力衰竭症状及死亡率。近期临床试验发现心房纤颤的发生随尿酸水平升高逐渐增加，而尿酸致房颤的原因被认为与黄嘌呤氧化酶的氧化应激反应有关[6] ......