摘要：新生儿高胆红素血症是新生儿期常见的临床症状，由胆红素代谢异常引起血中胆红素水平升高而出现于皮肤、黏膜及从巩膜黄染为特征的病症，重度高胆红素血症可导致新生儿死亡或遗留不可逆转的神经后遗症，导致生存质量下降。外周动静脉同步换血技术己成熟、疗效好，安全、应用广泛。

    关键词：新生儿；高胆红素血症；换血疗法；光疗

    动静脉同步换血是治疗新生儿高胆红素血症的重要抢救技术之一，尤其是RH溶血病和ABO溶血所致的高胆红素血症最直接，最有效的方法。有效的护理干预不仅能保证换血术的顺利进行，还可以及时发现病情变化，减少各种并发症的发生。我科自2013年1月～2015年1月采用外周动静脉同步交叉换血治疗新生儿高胆红素血症75例实施计划性护理干预取得满意效果。

    1资料与方法

    1.1一般资料 同期我科采用外周静脉同步换血治疗的重症高胆红素血症患儿75例。男53例。女22例。胎龄30～40 w，黄疸出现于出生后24 h内13例。ABO血型不合溶血病51例。RH血型不合溶血病5例。G-6PO缺陷病10例。原因不明1例。败血症8例。换血指征《实用新生儿学》第3版为标准[1]。

    1.2.方法 换血前与患儿家属沟通并签字。评估告知家长换血必要性及换血过程存在的风险，取得理解和配合。①血液选择，RH血型不合溶血症采用和母亲RH血型相同 ......