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编号:12960059
吸入一氧化氮联合高频振荡通气治疗新生儿持续肺动脉高压的临床研究
http://www.100md.com 2016年7月16日 《医学信息》 2016年第28期
     摘要:目的 探讨吸入一氧化氮联合高频振荡通气治疗新生儿持续肺动脉高压的临床疗效。方法 选取我院接收治疗的新生儿持续肺动脉高压患者80例,采用随机法将患者分为40例观察组患者与40例对照组患者。对照组患者采用高频振荡通气治疗,观察组患者采用吸入一氧化氮联合高频振荡通气治疗,对比两组治疗效果。结果 观察组40例患者在接受吸入一氧化氮联合高频振荡通气治疗后,两组患者动脉血动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压和氧合指数具有明显差异,P<0.05,治疗后两组患者SPAP值和SBP值差异明显,P<0.05。结论 临床上治疗新生儿持续肺动脉高压患者时,采用吸入一氧化氮联合高频振荡通气治疗可以有效改善患者血压指标和血气。

    关键词:吸入一氧化氮;新生儿持续肺动脉高压;高频振荡通气

    新生儿持续肺动脉高压是一种新生儿危急症,具有较高的病死率。新生儿持续肺动脉高压的发病机制是新生儿出生后早期肺血管松弛作用损坏,体循环阻力跟不上肺循环阻力,导致低氧血症和呼吸窘迫的发生。临床中对新生儿持续肺动脉高压患者的治疗方法和治疗药物均较少[1]。本文探讨了吸入一氧化氮联合高频振荡通气治疗新生儿持续肺动脉高压的临床疗效,现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 选取于2014年3月~2015年3月在我院接受治疗的新生儿持续肺动脉高压患者80例作为研究对象。其中80例患者中包括42例男性与38例女性患者,胎龄32~40 w,平均胎龄为(36.3±2.5)w,疾病发作日龄为5~24 h,平均疾病发作日龄(13.4±2.8)h,体重1750~2055 g,平均体重(1880.6±113.8)g。20例早产儿、6例过期产儿、54例足月儿按照随机法将患者随机分为两组,观察组40例和对照组患者40例。两组患者基础性资料对比均无明显差异,P>0.05,可进行对比研究。

    1.2方法

    1.2.1对照组 40例患者采用高频振荡通气治疗,将3100型高频振荡呼吸机(德国斯蒂芬公司生产)吸入氧体积分数设置为30%~90%,将平均气道压设置为1.18~1.57 kPa,将振荡压力幅度设置为2.94~3.92 kPa,将振荡频率设置为8~15 Hz。

    1.2.2观察组 40例患者采用吸入一氧化氮联合高频振荡通气治疗,在对照组的基础上接入NO,初始浓度设为20 ppm,若无效,增加5~10 ppm。持续吸入6 h后,每隔30 min将NO浓度降低5~10 ppm至6 ppm,维持36~72 h,至OI, http://www.100md.com(余佳)