探究慢性萎缩性胃炎采取阿莫西林联合果胶铋治疗的应用效果
摘要：目的 对临床上采用抗生素阿莫西林与果胶铋联用治疗慢性萎缩性胃炎的疗效进行分析探讨。方法 从本院的住院治疗患者中，选取2015年1月～6月入院的120例作为本次临床探究的对象，按照随机性原则将其分为人数相等的观察组别与对照组别，每个组别各60例。对观察组别的治疗对象实施阿莫西林与果胶铋联用治疗法，对对照组别的治疗对象实施传统治疗方法(单用阿莫西林)。结果 观察组别的治疗有效率为91.6%，不良反应发生率为8.33%；对照组别的治疗有效率为73.3%，不良反应发生率为21.67%；前组的疗效显著优于后组，差异具有统计学意义(P<0.01)。结论 对于慢性萎缩性胃炎患者采用抗生素(阿莫西林)联合果胶铋的治疗方法能更好地缓解患者的症状，并在一定程度上减少其不良反应发生率。
关键词：慢性萎缩性胃炎；阿莫西林；果胶铋
针对消化内科的常见病症之一慢性萎缩性胃炎患者，一般采用抗生素对其进行抗炎治疗，以达到抑制炎症进一步发展、缓解症状与不适等目的。另一方面，医疗理论与技术的不断进步促使此方向的各位临床工作者与研究人员不断致力于提高该病的治疗效果并减少患者的不适度。本文分析了抗生素阿莫西林与果胶铋联用治疗慢性萎缩性胃炎的疗效，现报告如下。
, 百拇医药
1 资料与方法
1.1一般资料 从本院的住院治疗患者中，选取2015年1月～6月入院的120例作为本次临床探究的对象，按照随机性原则将其分为人数相等的观察组别与对照组别，每个组别各60例。观察组别的患者均为成年患者，年龄22～65岁，平均年龄(43.6±4.22)岁，男女比例为32∶28，该组患者患病时间均在2年以上，平均病程(9.3±2.1)年；对照组别的患者均为成年患者，年龄21～67岁，平均年龄(44.8±3.97)岁，男女比例为33∶27，该组患者患病时间均在1.9年以上，平均病程(8.7±2.3)年。以上两组患者一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法 对观察组治疗对象实施阿莫西林与果胶铋联用治疗法：温水吞服阿莫西林抗生素胶囊(批号：国家药物准字H23020523，规格为0.25 g/粒)，2粒/次，3次/d，餐前30 min服用；并同时温水吞服果胶铋(批号：国家药物准字H20085885，规格为50 mg/粒)，3粒/次，4次/d，餐前30 min及睡前服用[1]。对对照组治疗对象实施传统治疗方法(单用阿莫西林)：温水吞服阿莫西林抗生素胶囊(批号：国家药物准字H23020523，规格为0.25 g/粒)，2粒/次，3次/d，餐前30 min服用[2]。
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两组治疗对象均以2 w作为1个疗程，并且在治疗过程中排除一切干扰因素(如服药期间进食刺激性食物等)。对比两组治疗对象在1个疗程之后的治疗效果，主要包括症状缓解情况和不良反应的发生情况两项指标。
1.3疗效判定[3] 选择治疗对象的治愈率和不良反应发生率作为疗效判定指标。①显著有效：实施治疗后，治疗对象的临床表现、症状完全消失，胃镜检查下不见可活动性炎性区域或该区域有2个级别及以上的改善；②一般有效：实施治疗后，治疗对象的临床表现、症状有所改善，胃镜检查下可活动性炎性区域仍存在，但有1～2个级别间的改善；③无效：实施治疗后，治疗对象的临床表现、症状及胃镜检查结果无明显改善。治疗总有效率=(显著有效+一般有效)治疗对象数量÷该组别治疗对象总数×100%。
另一观测指标为观察治疗对象在接受治疗期间出现不良反应的情况，包括恶心呕吐、腹泻、全身反应等，不良反应发生率=发生不良反应的人数÷该组患者总数×100%。
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1.4统计学方法 采用SPSS 18.5统计学软件包对本组数据进行处理，设定显著学范围为0～0.05，当P值在这一范围内时为有统计学意义。
2 结果
2.1治疗效果 经过1个疗程的治疗后，观察组治疗对象的疗效明显优于对照组(P<0.05)，见表1。
2.2不良反应发生情况 观察组的不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)，见表2。
3 讨论
慢性萎缩性胃炎(CAG)在消化内科的临床发病率一直处于较高的水平，该疾病的诱因涉及到许多方面。该病的主要病变特点是患者胃粘膜腺体出现一定程度的萎缩，病程较长，患者可出现不同程度的上腹部不适甚至疼痛，且在进食后症状比空腹时更为显著，与此同时，部分患者还可能出现纳差、反酸、恶心呕吐等胃肠道症状。就该疾病的诊断而言，胃镜检查及活体组织检查较权威。现如今，临床上针对该疾病通常采取保守治疗，常用药物为广谱抗生素，如阿莫西林等。然而，由于部分患者在治疗过程中出现不同程度的耐药性以及不良反应。
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在本研究所采取的联合治疗方法中，对治疗对象采用口服阿莫西林胶囊的作用主要是利用了该药物的广谱抗菌特点。由于引起CAG病变的微生物主要是幽门螺杆菌，而阿莫西林在抑制此类微生物方面具有较显著的效果，相比于临床上常用的其他抗生素类药物，更能穿透细胞壁从而发挥其抑菌效果。同时，该药物在患者的消化道内容易被吸收，且安全性能高，一般很少发生不良反应，但少数不耐受患者仍会出现恶心呕吐、腹泻等不良症状。针对此种情况，采用果胶铋口服可以更好地保护此类患者的胃粘膜，其原理主要是由于果胶铋中包含铋离子和果胶酸等有效药物成分，口服吸收后能促使胃粘膜上皮细胞迅速分泌出起保护作用的粘液，同时还能促使幽门螺杆菌的细胞壁破裂从而促进抑菌效果。
我院选取的观察组治疗对象经过1个疗程的药物联合治疗后，治愈率高达91.6%，与同期采用传统治疗的对照组治疗对象相比，治愈率有显著差异。同时，在这些患者当中，仅有4例患者出现恶心呕吐，1例发生腹泻，不良反应发生率远低于采用传统治疗方法的对照组(21.67%)。综上，该方法具有一定的临床推广性。
参考文献：
[1]黄慧民.阿莫西林联合果胶铋治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果分析[J].中国当代医药，2014，12(21)：89-90.
[2]王维.阿莫西林联合果胶铋治疗慢性萎缩性胃炎的效果[J].当代医学，2013，19(33)：147.
[3]潘群立.探讨阿莫西林联合果胶铋治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果[J].中外医疗，2014，04(23)：23-24. 编辑/罗茗柯, 百拇医药(梅森林)
关键词：慢性萎缩性胃炎；阿莫西林；果胶铋
针对消化内科的常见病症之一慢性萎缩性胃炎患者，一般采用抗生素对其进行抗炎治疗，以达到抑制炎症进一步发展、缓解症状与不适等目的。另一方面，医疗理论与技术的不断进步促使此方向的各位临床工作者与研究人员不断致力于提高该病的治疗效果并减少患者的不适度。本文分析了抗生素阿莫西林与果胶铋联用治疗慢性萎缩性胃炎的疗效，现报告如下。
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1 资料与方法
1.1一般资料 从本院的住院治疗患者中，选取2015年1月～6月入院的120例作为本次临床探究的对象，按照随机性原则将其分为人数相等的观察组别与对照组别，每个组别各60例。观察组别的患者均为成年患者，年龄22～65岁，平均年龄(43.6±4.22)岁，男女比例为32∶28，该组患者患病时间均在2年以上，平均病程(9.3±2.1)年；对照组别的患者均为成年患者，年龄21～67岁，平均年龄(44.8±3.97)岁，男女比例为33∶27，该组患者患病时间均在1.9年以上，平均病程(8.7±2.3)年。以上两组患者一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法 对观察组治疗对象实施阿莫西林与果胶铋联用治疗法：温水吞服阿莫西林抗生素胶囊(批号：国家药物准字H23020523，规格为0.25 g/粒)，2粒/次，3次/d，餐前30 min服用；并同时温水吞服果胶铋(批号：国家药物准字H20085885，规格为50 mg/粒)，3粒/次，4次/d，餐前30 min及睡前服用[1]。对对照组治疗对象实施传统治疗方法(单用阿莫西林)：温水吞服阿莫西林抗生素胶囊(批号：国家药物准字H23020523，规格为0.25 g/粒)，2粒/次，3次/d，餐前30 min服用[2]。
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两组治疗对象均以2 w作为1个疗程，并且在治疗过程中排除一切干扰因素(如服药期间进食刺激性食物等)。对比两组治疗对象在1个疗程之后的治疗效果，主要包括症状缓解情况和不良反应的发生情况两项指标。
1.3疗效判定[3] 选择治疗对象的治愈率和不良反应发生率作为疗效判定指标。①显著有效：实施治疗后，治疗对象的临床表现、症状完全消失，胃镜检查下不见可活动性炎性区域或该区域有2个级别及以上的改善；②一般有效：实施治疗后，治疗对象的临床表现、症状有所改善，胃镜检查下可活动性炎性区域仍存在，但有1～2个级别间的改善；③无效：实施治疗后，治疗对象的临床表现、症状及胃镜检查结果无明显改善。治疗总有效率=(显著有效+一般有效)治疗对象数量÷该组别治疗对象总数×100%。
另一观测指标为观察治疗对象在接受治疗期间出现不良反应的情况，包括恶心呕吐、腹泻、全身反应等，不良反应发生率=发生不良反应的人数÷该组患者总数×100%。
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1.4统计学方法 采用SPSS 18.5统计学软件包对本组数据进行处理，设定显著学范围为0～0.05，当P值在这一范围内时为有统计学意义。
2 结果
2.1治疗效果 经过1个疗程的治疗后，观察组治疗对象的疗效明显优于对照组(P<0.05)，见表1。
2.2不良反应发生情况 观察组的不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)，见表2。
3 讨论
慢性萎缩性胃炎(CAG)在消化内科的临床发病率一直处于较高的水平，该疾病的诱因涉及到许多方面。该病的主要病变特点是患者胃粘膜腺体出现一定程度的萎缩，病程较长，患者可出现不同程度的上腹部不适甚至疼痛，且在进食后症状比空腹时更为显著，与此同时，部分患者还可能出现纳差、反酸、恶心呕吐等胃肠道症状。就该疾病的诊断而言，胃镜检查及活体组织检查较权威。现如今，临床上针对该疾病通常采取保守治疗，常用药物为广谱抗生素，如阿莫西林等。然而，由于部分患者在治疗过程中出现不同程度的耐药性以及不良反应。
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在本研究所采取的联合治疗方法中，对治疗对象采用口服阿莫西林胶囊的作用主要是利用了该药物的广谱抗菌特点。由于引起CAG病变的微生物主要是幽门螺杆菌，而阿莫西林在抑制此类微生物方面具有较显著的效果，相比于临床上常用的其他抗生素类药物，更能穿透细胞壁从而发挥其抑菌效果。同时，该药物在患者的消化道内容易被吸收，且安全性能高，一般很少发生不良反应，但少数不耐受患者仍会出现恶心呕吐、腹泻等不良症状。针对此种情况，采用果胶铋口服可以更好地保护此类患者的胃粘膜，其原理主要是由于果胶铋中包含铋离子和果胶酸等有效药物成分，口服吸收后能促使胃粘膜上皮细胞迅速分泌出起保护作用的粘液，同时还能促使幽门螺杆菌的细胞壁破裂从而促进抑菌效果。
我院选取的观察组治疗对象经过1个疗程的药物联合治疗后，治愈率高达91.6%，与同期采用传统治疗的对照组治疗对象相比，治愈率有显著差异。同时，在这些患者当中，仅有4例患者出现恶心呕吐，1例发生腹泻，不良反应发生率远低于采用传统治疗方法的对照组(21.67%)。综上，该方法具有一定的临床推广性。
参考文献：
[1]黄慧民.阿莫西林联合果胶铋治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果分析[J].中国当代医药，2014，12(21)：89-90.
[2]王维.阿莫西林联合果胶铋治疗慢性萎缩性胃炎的效果[J].当代医学，2013，19(33)：147.
[3]潘群立.探讨阿莫西林联合果胶铋治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果[J].中外医疗，2014，04(23)：23-24. 编辑/罗茗柯, 百拇医药(梅森林)