废弃输液袋在临床护士针刺伤预防中的应用(2)
制造步骤：①将废弃输液空袋的前端口沿边剪下(5 cm×2 cm×2 cm)；②冲洗前端口；③放入酒精中浸泡；④冲洗晾干备用。临床护士随身携带当遇到非计划拔针时可将针头插入空袋前端口。
2结果
活动前后半年针刺伤情况统计，见表1。
3讨论
护士是发生针刺伤及感染和经血液传播疾病的高危职业群体，针刺伤率可达到80.6%[2]，临床护士针刺伤主要为输液针头及注射针头，发生针刺伤的环节主要为处理医疗废物、取输液针头，发生针刺伤相关因素主要为工作负荷过重，锐器盒使用依从性低，操作不规范、回套针帽，取输液针头时将针头插在瓶塞上导致在处理针头时易发生针刺伤等[4，5]。针刺伤的发生率95%，发生在操作后针刺伤占58.9%，其中是针头或注射器使用后处置不当所导致占38.3%[6]，很多课题在加强职业教育，规范操作，引起重视，加强安全意识方面做了研究，在临床中遇到不可避免的非计划拔针，针头如何有效处理研究较少，崔素芬[3]的小泡沫垫方法能有效的提高了护士在预防针刺伤方面的依从性，同时在也可以用于非计划拔针中污染针头的处理，但是泡沫存在着容易被针刺破的问题，本研究主要从既能有效的减少针刺伤的发生率，又不容易被针头刺破，而且安全，环保，经济几方面探索。
, 百拇医药
本文针刺伤的发生率计算方法是被针刺人数比上总人数所得，同于崔素芬[3]，廖飞[7]计算针刺伤发生率的方法，在使用废弃输液袋前半年针刺伤的发生率为27.8%，人均工作量为594人次/半年。使用废弃输液袋后半年针刺伤的发生率为8.3%，人均工作量为681人次/半年，随着人均工作量的增加，针刺伤的发生率反而下降，主要因素与拔针中针刺伤的人数降低有关，原因可能与以下因素有关：①我科进行非保留一次性钢针输液人数较多有关，大部分以患儿为主，穿刺难度加大，不易固定，患儿好动，针头偏位，常常导致进行非计划性拔针，往往治疗车不在身边，拔针后针头的放置十分危险，如果将针头直接插入随身携带的已做好的废弃输液袋的端口端，减少了针头的暴露，不仅对护士预防针刺伤，同时也起到了预防家属及病人的针刺伤起到了重要作用。②护士在进行重新更换针头时，避免了在分离头皮针的过程中，被针头的甩伤。③避免了当护士分离垃圾时没有将头皮针完全放入锐器盒时，暴露在外，从而产生意外刺伤的危险。同时也减少了病人和家属针刺伤机率。
废弃输液袋是废弃物的重新利用，不仅环保，经济。取材方便同时在预防针刺伤的方面取得良好的效果，值得临床推广。
, 百拇医药
参考文献：
[1]谭慧茹，吴琼宜.血液性针刺伤处理情况分析及职业防护[J].中国医药导报，2007，28，26：114.
[2]毛秀英，吴欣娟.部分临床护士发生针刺伤情况的调查[J].中华护理杂志，2003，06，05：422～425.
[3]崔素芬，何剑.小泡沫垫在临床护士针刺伤预防中应用观察效果[J].中国护理管理，2012，6，15(6)：49.
[4]鲍美娟，张娟，陆艳，等.便携式防针刺伤医疗锐器回收车的制作与应用[J].护理学杂志，2010，25(17)：84-85.
[5]宋平，周建芹，王艳娜.临床护士针刺伤事件监测及分析[J].中华医院感染学杂志，2011，21(14)：3005-3007.
[6]李秋霞.护理人员发生意外针刺伤原因分析及预防措施[C]. 2013年河南省骨伤护理学术交流会论文集，2013，08，22：1～5.
[7]廖飞，何彩娣.针刺伤防护教育对实习护士针刺伤发生率的影响[J].护理与康复，2014，8，13：796.
编辑/丁一, 百拇医药(倪媛媛 余婷 廖志新 钟丽君)
2结果
活动前后半年针刺伤情况统计，见表1。
3讨论
护士是发生针刺伤及感染和经血液传播疾病的高危职业群体，针刺伤率可达到80.6%[2]，临床护士针刺伤主要为输液针头及注射针头，发生针刺伤的环节主要为处理医疗废物、取输液针头，发生针刺伤相关因素主要为工作负荷过重，锐器盒使用依从性低，操作不规范、回套针帽，取输液针头时将针头插在瓶塞上导致在处理针头时易发生针刺伤等[4，5]。针刺伤的发生率95%，发生在操作后针刺伤占58.9%，其中是针头或注射器使用后处置不当所导致占38.3%[6]，很多课题在加强职业教育，规范操作，引起重视，加强安全意识方面做了研究，在临床中遇到不可避免的非计划拔针，针头如何有效处理研究较少，崔素芬[3]的小泡沫垫方法能有效的提高了护士在预防针刺伤方面的依从性，同时在也可以用于非计划拔针中污染针头的处理，但是泡沫存在着容易被针刺破的问题，本研究主要从既能有效的减少针刺伤的发生率，又不容易被针头刺破，而且安全，环保，经济几方面探索。
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本文针刺伤的发生率计算方法是被针刺人数比上总人数所得，同于崔素芬[3]，廖飞[7]计算针刺伤发生率的方法，在使用废弃输液袋前半年针刺伤的发生率为27.8%，人均工作量为594人次/半年。使用废弃输液袋后半年针刺伤的发生率为8.3%，人均工作量为681人次/半年，随着人均工作量的增加，针刺伤的发生率反而下降，主要因素与拔针中针刺伤的人数降低有关，原因可能与以下因素有关：①我科进行非保留一次性钢针输液人数较多有关，大部分以患儿为主，穿刺难度加大，不易固定，患儿好动，针头偏位，常常导致进行非计划性拔针，往往治疗车不在身边，拔针后针头的放置十分危险，如果将针头直接插入随身携带的已做好的废弃输液袋的端口端，减少了针头的暴露，不仅对护士预防针刺伤，同时也起到了预防家属及病人的针刺伤起到了重要作用。②护士在进行重新更换针头时，避免了在分离头皮针的过程中，被针头的甩伤。③避免了当护士分离垃圾时没有将头皮针完全放入锐器盒时，暴露在外，从而产生意外刺伤的危险。同时也减少了病人和家属针刺伤机率。
废弃输液袋是废弃物的重新利用，不仅环保，经济。取材方便同时在预防针刺伤的方面取得良好的效果，值得临床推广。
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参考文献：
[1]谭慧茹，吴琼宜.血液性针刺伤处理情况分析及职业防护[J].中国医药导报，2007，28，26：114.
[2]毛秀英，吴欣娟.部分临床护士发生针刺伤情况的调查[J].中华护理杂志，2003，06，05：422～425.
[3]崔素芬，何剑.小泡沫垫在临床护士针刺伤预防中应用观察效果[J].中国护理管理，2012，6，15(6)：49.
[4]鲍美娟，张娟，陆艳，等.便携式防针刺伤医疗锐器回收车的制作与应用[J].护理学杂志，2010，25(17)：84-85.
[5]宋平，周建芹，王艳娜.临床护士针刺伤事件监测及分析[J].中华医院感染学杂志，2011，21(14)：3005-3007.
[6]李秋霞.护理人员发生意外针刺伤原因分析及预防措施[C]. 2013年河南省骨伤护理学术交流会论文集，2013，08，22：1～5.
[7]廖飞，何彩娣.针刺伤防护教育对实习护士针刺伤发生率的影响[J].护理与康复，2014，8，13：796.
编辑/丁一, 百拇医药(倪媛媛 余婷 廖志新 钟丽君)