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临床检验标本采集影响因素及应对策略分析(2)
http://www.100md.com 2016年7月23日 《医学信息》 2016年第29期
     3.1.2标本采集中的影响因素 ①在标本采集过程中,如果标本的条码粘贴不符合标准,那么就可能导致标本错拿、错放,进而造成检验结果混乱,与受检者的实际检验结果不符等情况;而如果没有正确处理好一些特殊的检查项目[6]。②血液标本的采集时间也会影响到检验结果,如果采集时间过早,那么脂类、糖类、氨基酸等物质代谢不足,含量偏高;如果采集时间过晚,则以上物质的含量偏低。无论采集时间过早还是过晚,检验结果均会受到影响。③如果采集血液标本时受检者正在输液,那么其血样将被液体稀释,从而影响到检验结果的准确性。④采集标本时受检者的若采取站姿,那么谷丙转氨酶、血脂、胆固醇等将上升。

    3.1.3标本采集后的影响因素 ①送检时间会对检查结果产生干扰,若没有在第一时间将标本送检,则血液标本受到细菌污染的几率将大大增加。②标本的储存方式会干扰检查结果。如果没有按照一定的规范将标本储存在合适的温度下,则标本可能发生蒸发、代谢等反应,使得标本的品质降低[7]。

    3.2应对策略
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    3.2.1在标本采集前,应采取以下应对措施:①叮嘱受检者在标本采集前1 d的晚上九点保持空腹,不再进食;并在标本采集前近1个月内禁烟酒。②工作人员事先向受检者解释保持稳定情绪的重要性,并让患者在受检前自我调节,以期符合采集标本的条件。③标本采集前避免服用刺激性药物;④医务人员认真、仔细核查检验单,及时发现错误。

    3.2.2在标本采集中,应采取以下应对措施:①严格按照规定来粘贴条码,使其看起来牢固且整齐,而对一些特殊的检查项目,要正确采用采血管,不能随意选择。②针对标本采集时间方面的问题,工作人员应在受检者用餐后15小时左右展开标本采集工作,防止相关指标偏高或偏低。③如果患者在标本采集期间必须输液治疗,则医务人员应选择未输液的一侧肢体进行血样采集。④安排受检者以坐姿接受标本采集。⑤严格按照规定采血,控制好采血量。⑥采集血液标本时避开创伤、水肿等位置,防止标本被污染。

    3.2.3在标本采集后,应采取以下应对措施:①及时将采集到的标本送检,防止标本的性状发生变化;②送检之前先仔细检查存放标本的容器是否完整,从而防止标本外漏或受到污染;③严格按照标本的存储标准来保存标本,防止标本品质下降。
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    综上,影响临床检验标本采集的因素较多,其中,标本采集前的干扰因素最多,标本失误率也最大,因此临床中开展标本采集工作时,应加强标本采集前应对措施的实施,从而降低标本失误率,提高标本检验的准确性。

    参考文献:

    [1]胡洪兰,李青峰.临床检验标本采集的影响因素及相应措施[J].中国煤炭工业医学杂志,2014,23(03):426-427.

    [2]邹喆.临床检验标本采集质量的影响因素与应对措施探讨[J].中国处方药,2014,11(03):38-39.

    [3]王朝甘.影响临床检验标本采集的因素及应对措施[J].实验与检验医学,2012,23(01):55-56.

    [4]贺代碧.影响临床检验标本采集的因素及对策分析[J].青海医药杂志,2013,6(03):51-52.

    [5]郭跃文,张勇军.影响临床检验标本采集的因素与对策[J].中国实用医药,2013,28(23):245-246.

    [6]任允斌,薛李荣.探讨影响临床尿常规检验的影响因素及应对策略[J].中国医药指南,2015,24(14):136-137.

    [7]刘雄婧.血常规检验分析前采血标本质量控制的问题与应对策略[J].基层医学论坛,2015,25(18):2512-2513. 编辑/翟辰万, 百拇医药(何勇平)
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