丙肝核心抗原和丙肝抗体联合检测在丙肝感染诊断中的临床价值(2)
本文表2可见，单用HCV-Ab抗体对所有标本检测，丙肝检出率为22.5%，共有17例HCV-cAg核心抗原阳性标本漏检，漏诊率达6.8%，这提示只用HCV-Ab抗体检查可能发现不了HCV-cAg核心抗原阳性标本，容易造成丙肝漏诊，这也与张磊[9]等曾报道的结果相同；由表2可知如果联合检测HCV-Ab抗体和HCV-cAg核心抗体，可以将丙肝检出率提高到为27.8%，对比用HCV-Ab抗体检测，差异有显著性(P<0.05)，其结论和陈开慧[10]，王燕[11]和杨静[12]等的报道相似，进一步证实联合筛查HCV-cAg核心抗原和HCV-Ab抗体可以缩短窗口期，提高丙肝的检出率，防止丙肝漏诊。
综上所述，HCV-cAg核心抗原与HCVRNA的检测结果高度符合，且HCV-cAg核心抗原检测方法简单，价格低廉，易于在基层医院推广使用，联合检测HCV-cAg核心抗原和HCV-Ab抗体是防范HCV广泛传播和诊疗的有效手段。
参考文献：
, 百拇医药
[1]李辉，张小倩，李永伟.丙肝核心抗原检测在临床中的应用价值[J].中国卫生检验杂志，2014，24(5)：699-700.
[2]Courouce AM，LeMarrec N，Bouchardeau F，et al. Efficacy of HCV core antigen detection during the preseroconversion period[J].Transfusion，2000，40：1198 -1202.
[3]Zeisel MB，Turek M，Baumert TF. Getting closer to the patient：upgrade of hepatitis C virus infection in primary human hepatocytes[J]. J Hepatol，2010，53(2)：388-389.
[4]李会平. 丙型肝炎核心抗原与丙型肝炎抗体联合检测在丙型肝炎诊疗中的作用[J]. 检验医学与临床，2011，8(13)：1575，1577.
, 百拇医药
[5]Akihiko Kato， TakakoTakita， Mitsuyoshi Furuhashi， etal. Association of HCV Core Antigen Seropositivity with Long-Term Mortality in Patients on Regular Hemodialysis[J].Nephron Extra，2012，2：76-86.
[6]Keslia R，Polat H，Terzi Y，et al.Comparison of a newly developed automated and quantitative hepatitis C virus ( HCV) core antigen test with the HCV RNA assay for clinical usefulness in confirming anti-HCV results[J].J Clin Microbiol，2011，49(12)：4082-4093.
, 百拇医药
[7]Zeisel MB，Turek M，Baumert TF. Getting closer to the patient：upgrade of hepatitis C virus infection in primary human hepatocytes[J].J Hepatol，2010，53(2)：388-389.
[8]Eiras A，Franco E，Montoro JA，et al. HCV NAT(minipool RT-PCR)and HCV core antigen ELISA [J].Transfusion， 2003， 43(1)：118-119.
[9]张磊，王卓妍，龚晓燕，等.鲜血者HCV检测模式的初步探讨[J].北京医学，2013，35(2)：137-139.
[10]陈开慧.探讨三种检测方法在丙型肝炎诊断中的应用价值[J].免疫学杂志，2011，4(27)：319-321.
[11]王燕，窦恒利，徐军. 酶联法抗-HCV 和HCV-cAg 联检对丙型肝炎实验室诊断的应用价值[J].放射免疫学杂志，2012， 25(3)：279-281.
[12]杨静，黄锦江，刘小琦. 丙型肝炎病毒核心抗原检测技术的应用评价[J]. 国际检验医学杂志，2011，32(14)：1567-1568.编辑/金昊天, 百拇医药(连丽琴)
综上所述，HCV-cAg核心抗原与HCVRNA的检测结果高度符合，且HCV-cAg核心抗原检测方法简单，价格低廉，易于在基层医院推广使用，联合检测HCV-cAg核心抗原和HCV-Ab抗体是防范HCV广泛传播和诊疗的有效手段。
参考文献：
, 百拇医药
[1]李辉，张小倩，李永伟.丙肝核心抗原检测在临床中的应用价值[J].中国卫生检验杂志，2014，24(5)：699-700.
[2]Courouce AM，LeMarrec N，Bouchardeau F，et al. Efficacy of HCV core antigen detection during the preseroconversion period[J].Transfusion，2000，40：1198 -1202.
[3]Zeisel MB，Turek M，Baumert TF. Getting closer to the patient：upgrade of hepatitis C virus infection in primary human hepatocytes[J]. J Hepatol，2010，53(2)：388-389.
[4]李会平. 丙型肝炎核心抗原与丙型肝炎抗体联合检测在丙型肝炎诊疗中的作用[J]. 检验医学与临床，2011，8(13)：1575，1577.
, 百拇医药
[5]Akihiko Kato， TakakoTakita， Mitsuyoshi Furuhashi， etal. Association of HCV Core Antigen Seropositivity with Long-Term Mortality in Patients on Regular Hemodialysis[J].Nephron Extra，2012，2：76-86.
[6]Keslia R，Polat H，Terzi Y，et al.Comparison of a newly developed automated and quantitative hepatitis C virus ( HCV) core antigen test with the HCV RNA assay for clinical usefulness in confirming anti-HCV results[J].J Clin Microbiol，2011，49(12)：4082-4093.
, 百拇医药
[7]Zeisel MB，Turek M，Baumert TF. Getting closer to the patient：upgrade of hepatitis C virus infection in primary human hepatocytes[J].J Hepatol，2010，53(2)：388-389.
[8]Eiras A，Franco E，Montoro JA，et al. HCV NAT(minipool RT-PCR)and HCV core antigen ELISA [J].Transfusion， 2003， 43(1)：118-119.
[9]张磊，王卓妍，龚晓燕，等.鲜血者HCV检测模式的初步探讨[J].北京医学，2013，35(2)：137-139.
[10]陈开慧.探讨三种检测方法在丙型肝炎诊断中的应用价值[J].免疫学杂志，2011，4(27)：319-321.
[11]王燕，窦恒利，徐军. 酶联法抗-HCV 和HCV-cAg 联检对丙型肝炎实验室诊断的应用价值[J].放射免疫学杂志，2012， 25(3)：279-281.
[12]杨静，黄锦江，刘小琦. 丙型肝炎病毒核心抗原检测技术的应用评价[J]. 国际检验医学杂志，2011，32(14)：1567-1568.编辑/金昊天, 百拇医药(连丽琴)