生长抑素与奥曲肽治疗急性胰腺炎的对比研究(2)
2 结果
2.1研究组和对照组治疗疗效、死亡率对比 研究组和对照组急性胰腺炎治疗有效率、死亡率分别为(100%、0%)、(78%、2%)，结果比较有差异(P<0.05)。
2.2两组治疗前及治疗第5 d血淀粉酶、白蛋白对比 研究组和对照组治疗前血淀粉酶、白蛋白结果比较无差异(P>0.05)；研究组和对照组治疗第5 d血淀粉酶、白蛋白结果比较有差异(P<0.05)。
3 讨论
急性胰腺炎是一种全身性炎症反应，导致全身多个器官发生功能障碍，患者早期处于一种高代谢、高分解的状态，随着疾病的进展可造成器官功能障碍、休克等并发症，危及病人生命[2]。
生长抑素是一个含14个氨基酸的多肽类激素，可调节生长激素、甲状腺刺激激素、胰岛素和胰高血糖素等激素的分泌。生长抑素有强效抑制胰腺分泌的作用，还有一定的抗炎和细胞保护作用。生长抑素半衰期短，安全性高。其主要作用有以下几点：①可抑制胃泌素和胃酸以及胃蛋白酶的分泌，减少内脏器官的血流量[3]。②抑制胰岛素、胰高血糖素以及多种消化酶和激素的分泌[4]。③有效提高肝脏网状内皮系统功能，减少内毒素对机体的损害[5]。④抑制血小板活化因子释放，增强对胰腺实质细胞的保护。此外生长抑素在使用期间对心排出量、血压、肾血流量无明显影响。但要注意生长抑素的使用中会引起短暂的血糖水平下降[4]。
本次研究还发现研究组和对照组中死亡率分别为0%、2%，其中对照组患者发生死亡的主要原因为全身继发性感染引起多器官功能障碍。可能原因与急性胰腺炎发生后导致胰蛋白酶大量的激活，胰腺自身组织会受到破坏，而且还造成单核巨噬细胞的激活，体内细胞内积聚大量的磷脂酶、肿瘤坏死因子、血小板活化因子等炎症介质的激活有关。
因此，本次研究认为与奥曲肽相比，生长抑素治疗急性胰腺炎疗效肯定，能够明显改善患者症状，减少死亡率。
参考文献：
[1]郭巍，张英平.生长抑素与奥曲肽治疗重症急性胰腺炎临床疗效比较(附45例分析)[J].福建医药杂志，2011，33(2)：113-115.
[2]卢世云，潘秀珍.重症急性胰腺炎发病机制研究现状[J].世界华人消化杂志，2012，50(1)：94-100.
[3]吴璟突，费健，毛恩强.急性胰腺炎例病因与治疗分析[J].中华胰腺病杂志，2013，61(3)：714-734.
[4]Doctor N，Agarwal P，Gandhi V.Management of Severe Acute Pancreatitis[J].Indian J Surg，2012，74(1)：40-46.
[5]Sha H，Ma Q，Jha RK.Trypsin is the culprit of multiple organ injury with severe acute pancreatitis[J].Med Hypotheses，2012，72(7)：180-182.
编辑/肖慧, http://www.100md.com(龚刚)
2.1研究组和对照组治疗疗效、死亡率对比 研究组和对照组急性胰腺炎治疗有效率、死亡率分别为(100%、0%)、(78%、2%)，结果比较有差异(P<0.05)。
2.2两组治疗前及治疗第5 d血淀粉酶、白蛋白对比 研究组和对照组治疗前血淀粉酶、白蛋白结果比较无差异(P>0.05)；研究组和对照组治疗第5 d血淀粉酶、白蛋白结果比较有差异(P<0.05)。
3 讨论
急性胰腺炎是一种全身性炎症反应，导致全身多个器官发生功能障碍，患者早期处于一种高代谢、高分解的状态，随着疾病的进展可造成器官功能障碍、休克等并发症，危及病人生命[2]。
生长抑素是一个含14个氨基酸的多肽类激素，可调节生长激素、甲状腺刺激激素、胰岛素和胰高血糖素等激素的分泌。生长抑素有强效抑制胰腺分泌的作用，还有一定的抗炎和细胞保护作用。生长抑素半衰期短，安全性高。其主要作用有以下几点：①可抑制胃泌素和胃酸以及胃蛋白酶的分泌，减少内脏器官的血流量[3]。②抑制胰岛素、胰高血糖素以及多种消化酶和激素的分泌[4]。③有效提高肝脏网状内皮系统功能，减少内毒素对机体的损害[5]。④抑制血小板活化因子释放，增强对胰腺实质细胞的保护。此外生长抑素在使用期间对心排出量、血压、肾血流量无明显影响。但要注意生长抑素的使用中会引起短暂的血糖水平下降[4]。
本次研究还发现研究组和对照组中死亡率分别为0%、2%，其中对照组患者发生死亡的主要原因为全身继发性感染引起多器官功能障碍。可能原因与急性胰腺炎发生后导致胰蛋白酶大量的激活，胰腺自身组织会受到破坏，而且还造成单核巨噬细胞的激活，体内细胞内积聚大量的磷脂酶、肿瘤坏死因子、血小板活化因子等炎症介质的激活有关。
因此，本次研究认为与奥曲肽相比，生长抑素治疗急性胰腺炎疗效肯定，能够明显改善患者症状，减少死亡率。
参考文献：
[1]郭巍，张英平.生长抑素与奥曲肽治疗重症急性胰腺炎临床疗效比较(附45例分析)[J].福建医药杂志，2011，33(2)：113-115.
[2]卢世云，潘秀珍.重症急性胰腺炎发病机制研究现状[J].世界华人消化杂志，2012，50(1)：94-100.
[3]吴璟突，费健，毛恩强.急性胰腺炎例病因与治疗分析[J].中华胰腺病杂志，2013，61(3)：714-734.
[4]Doctor N，Agarwal P，Gandhi V.Management of Severe Acute Pancreatitis[J].Indian J Surg，2012，74(1)：40-46.
[5]Sha H，Ma Q，Jha RK.Trypsin is the culprit of multiple organ injury with severe acute pancreatitis[J].Med Hypotheses，2012，72(7)：180-182.
编辑/肖慧, http://www.100md.com(龚刚)