经胸微创房间隔缺损伞堵术的手术护理配合
摘要:目的 探讨经胸微创房间隔缺损伞堵术的手术护理配合经验。方法 选择在我院使用此种方法治疗的86例患者,对手术护理配合进行分析总结。结果 本组病例中79例伞堵成功,7例术中中转行体外循环直视下房间隔缺损修补术,术后恢复顺利。结论 熟练掌握手术方法及步骤,不断掌握新知识新技术,提高理论及业务水平,从而达到高质量的护理配合。关键词:房间隔缺损;伞堵;护理;微创
房间隔缺损是一种最常见的先天性心脏病,约占先心病的20%,传统的治疗方法是开胸+体外循环直视下房间隔缺损修补术。微创经胸非体外循环房间隔缺损闭合伞封堵术是近年来开展治疗继发孔型房间隔缺损(ASO)的一种新手术方法,它和传统的手术方法比较具有创伤小、疼痛轻、康复快、住院时间短、无需体外循环、无需输血等优点。与导管介入手术方法比较仅需心脏超声监测,避免X射线照射,适应症更广,不受年龄和体重限制,术后残余分流发生率低,是一种集导管介入和传统治疗方法优点于一体的新手术方法[1]。
1 资料与方法
1.1一般资料 全组86例,年龄5~36岁,术前心脏彩超确诊为房间隔缺损,无合并其他畸形,其中中央型ASD63例,下腔型ASD23例,6例伴有重度肺动脉高压。在全麻插管下行经胸微创房间隔缺损伞堵术。手术时间40~60 min,伞堵成功患者无1例发生术后并发症,术毕均拔除气管插管送回病房,术后5~7 d康复出院。
1.2方法
1.2.1用物准备 常规心脏手术包、电刀1把、小胸撑1个、套管1个、进口笔式持针器1把、4-0普理灵线2根、7×17和4×12无损伤线数板、4-0三角针微乔1根、20 ml注射器2付、各种型号国产封堵伞及输送系统 ......
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