全自动电化学发光免疫法检测甲状腺功能5项指标的临床价值研究
摘要：目的 研究全自动电化学发光免疫法检测甲状腺功能5项指标：游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)、抗甲状腺球蛋白抗体(Anti-TG)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(Anti-TPO)的临床价值。方法 选择我院收治的门诊和住院患者为研究对象，采用全自动电化学发光免疫法对所有患者的甲状腺功能5项指标进行检测，并统计每项指标检测的批内、批间精密度。结果 5项指标的批内精密度分别为FT3：0.08、FT4：0.39、TSH：0.03、Anti-TG：2.30、Anti-TPO：1.52；批间精密度分别为FT3：0.15、FT4：0.56、TSH：0.09、Anti-TG：3.09、Anti-TPO：2.38。结论 使用全自动电化学发光免疫法检测甲状腺功能5项指标能够有效提高甲状腺系统疾病检测的准确性，临床检测价值高。
关键词：全自动电化学发光免疫法；5项指标；甲状腺功能
甲状腺功能异常是近年来较为多发的一种疾病，该病发病症状不明显，诊断检测的准确性低，漏检、误检发生率很高[1]。近年来全自动电化学免疫法检测逐渐应用到甲状腺功能检测当中，但是对于该种检测方法的相关研究和报道却比较少。本研究旨在探究自动电化学免疫法检测甲状腺功能5项指标的临床价值。
, 百拇医药
1 资料与方法
1.1一般资料 选取2015年4月～2016年4月在我院接受治疗的52例甲状腺功能异常患者为检测对象，男28例，女24例，平均年龄为(36.17±8.34)岁；另外选取和51例健康体检及门诊患者参考对象，男26例，女25例，平均年龄为(37.28±7.54)岁。检测仪器为SIEMENS全自动电发光仪，型号为CentaurXP，由江西百康实业有限公司提供SIEMNS配套试剂。
1.2方法 使用5ml的真空抗凝试管采集检测者的血液样本，并将其放置在2～8℃的冰箱中保存以留待检测。检测在23～29℃的室温条件下严格按照说明书进行操作。检测对象和参考对象分别检测。
1.3检测原理[2] 使用电化学发光原理，以三联吡啶钌分子为标记物，在链霉亲和素-生物素包被的基础上，使用直径为2.8μm的磁性聚苯乙烯微粒为载体，反应环境为类似液相状态，根据抗原浓度对光强度进行调节，浓度越高，光强度也越大。
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1.4评定标准 ①批内精密度检测：采集一份混合血清，对其进行20次批内反复检测，计算检测结果的平均值。②批间精密度检测：收集同一份血液样本存放在4℃的冰箱中，并将其分装处理，坚持5d，2次/d，对每日每份的量进行测定，计算测定结果的平均值。
2 结果
2.1研究对象批内和批间精密度 研究发现使用全自动电化学发光免疫法检测甲状腺功能5项指标剧透较好的重复性，精密度高，见表1。
2.2甲状腺功能5项指标的线性范围 检测使用试剂的线性范围较宽，能够满足本次实验的要求。检测使用试剂盒提供提供的甲状腺功能5项指标的线性范围见表2。
2.3参考对象检测结果 对参考对象进行检测的监测结果显示此参考对象的各项指标均在试剂盒参考值范围内，较为合理，见表3。
3 讨论
, http://www.100md.com
甲状腺功能紊乱是一种较为多发的内分泌性疾病。普查和有效的检测能够尽早发现病情，从而使患者尽早接受治疗，以防止病情恶化给患者带来的不良影响。但是甲状腺紊乱的诊断正确性和诊出率很低，尽管是在医疗卫生事业发达的西方国家其漏诊率也很高[3]。因此探究有效而准确的检测方法具有世界性意义。自动电化学发光免疫检测法能够同时对人体的5项甲状腺功能指标进行检测，今年来被一些医院所使用，但是至于其使用价值却很少有介绍。
本研究结果显示使用自动电化学发光免疫检测法检测甲状腺功能5项指标具有较高的精密度；其次，本研究使用的试剂盒线性范围宽，符合研究需要，保证了研究的科学性；最后研究中以本院门诊患者及健康体检者为参考对象，参考值均符合试剂盒参考范围，这也证明了本研究的准确性。
长久以来医学界都通过检测游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)和游离甲状腺素(FT4)来判断患者是否发生甲状腺功能紊乱。虽然FT3和FT4的检出率很高，但是仅凭这两项指标来对患者做出诊断具有较大的局限性，很容易发生漏检。抗甲状腺过氧化物酶抗体(Anti-TPO)是人体中甲状腺炎极为重要的一项标志物，对患者的抗甲状腺过氧化物酶抗体(Anti-TPO)进行检测能够极大的提升甲状腺功能紊乱的检出率，但是常规检测法无法对Anti-TPO进行有效检测。另外对抗甲状腺球蛋白抗体(Anti-TG)和抗甲状腺过氧化物酶抗体(Anti-TPO)、促甲状腺素(TSH)、同时检测更能保证简称为结果的精密度。
, 百拇医药
本研究采用自动电化学发光免疫检测法对甲状腺功能紊乱患者的5项甲状腺功能指标进行同时检测具，监测结果显示有较高的精密度，且重复率也较好，这与相关研究结果一致，具有科学性。
综上所述，使用自动电化学发光免疫检测法对人体的5项甲状腺功能指标进行检测能够提升甲状腺功能紊乱的检出率，精密度高，具有很高的临床应用价值，值得推广使用。
参考文献：
[1]黄佳，崔燕，王生玲，等.新疆维吾尔族地方性克汀病患者甲状腺功能的研究[J].中华地方病学杂志，2015，34(12)：862-865.
[2]庄岳鹏，赵婉婷，赵桂梅，等.电化学发光免疫分析法检测T3及T4的性能验证[J].标记免疫分析与临床，2014，21(06)：736-739.
[3]姚伟，刘爱胜，房笃智.电化学发光分析仪检测贫血指标的方法学性能验证[J].中国医学装备，2016，13(01)：74-77.
编辑/安桦, 百拇医药(万英杰 胡斌 付冬琴)
关键词：全自动电化学发光免疫法；5项指标；甲状腺功能
甲状腺功能异常是近年来较为多发的一种疾病，该病发病症状不明显，诊断检测的准确性低，漏检、误检发生率很高[1]。近年来全自动电化学免疫法检测逐渐应用到甲状腺功能检测当中，但是对于该种检测方法的相关研究和报道却比较少。本研究旨在探究自动电化学免疫法检测甲状腺功能5项指标的临床价值。
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1 资料与方法
1.1一般资料 选取2015年4月～2016年4月在我院接受治疗的52例甲状腺功能异常患者为检测对象，男28例，女24例，平均年龄为(36.17±8.34)岁；另外选取和51例健康体检及门诊患者参考对象，男26例，女25例，平均年龄为(37.28±7.54)岁。检测仪器为SIEMENS全自动电发光仪，型号为CentaurXP，由江西百康实业有限公司提供SIEMNS配套试剂。
1.2方法 使用5ml的真空抗凝试管采集检测者的血液样本，并将其放置在2～8℃的冰箱中保存以留待检测。检测在23～29℃的室温条件下严格按照说明书进行操作。检测对象和参考对象分别检测。
1.3检测原理[2] 使用电化学发光原理，以三联吡啶钌分子为标记物，在链霉亲和素-生物素包被的基础上，使用直径为2.8μm的磁性聚苯乙烯微粒为载体，反应环境为类似液相状态，根据抗原浓度对光强度进行调节，浓度越高，光强度也越大。
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1.4评定标准 ①批内精密度检测：采集一份混合血清，对其进行20次批内反复检测，计算检测结果的平均值。②批间精密度检测：收集同一份血液样本存放在4℃的冰箱中，并将其分装处理，坚持5d，2次/d，对每日每份的量进行测定，计算测定结果的平均值。
2 结果
2.1研究对象批内和批间精密度 研究发现使用全自动电化学发光免疫法检测甲状腺功能5项指标剧透较好的重复性，精密度高，见表1。
2.2甲状腺功能5项指标的线性范围 检测使用试剂的线性范围较宽，能够满足本次实验的要求。检测使用试剂盒提供提供的甲状腺功能5项指标的线性范围见表2。
2.3参考对象检测结果 对参考对象进行检测的监测结果显示此参考对象的各项指标均在试剂盒参考值范围内，较为合理，见表3。
3 讨论
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甲状腺功能紊乱是一种较为多发的内分泌性疾病。普查和有效的检测能够尽早发现病情，从而使患者尽早接受治疗，以防止病情恶化给患者带来的不良影响。但是甲状腺紊乱的诊断正确性和诊出率很低，尽管是在医疗卫生事业发达的西方国家其漏诊率也很高[3]。因此探究有效而准确的检测方法具有世界性意义。自动电化学发光免疫检测法能够同时对人体的5项甲状腺功能指标进行检测，今年来被一些医院所使用，但是至于其使用价值却很少有介绍。
本研究结果显示使用自动电化学发光免疫检测法检测甲状腺功能5项指标具有较高的精密度；其次，本研究使用的试剂盒线性范围宽，符合研究需要，保证了研究的科学性；最后研究中以本院门诊患者及健康体检者为参考对象，参考值均符合试剂盒参考范围，这也证明了本研究的准确性。
长久以来医学界都通过检测游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)和游离甲状腺素(FT4)来判断患者是否发生甲状腺功能紊乱。虽然FT3和FT4的检出率很高，但是仅凭这两项指标来对患者做出诊断具有较大的局限性，很容易发生漏检。抗甲状腺过氧化物酶抗体(Anti-TPO)是人体中甲状腺炎极为重要的一项标志物，对患者的抗甲状腺过氧化物酶抗体(Anti-TPO)进行检测能够极大的提升甲状腺功能紊乱的检出率，但是常规检测法无法对Anti-TPO进行有效检测。另外对抗甲状腺球蛋白抗体(Anti-TG)和抗甲状腺过氧化物酶抗体(Anti-TPO)、促甲状腺素(TSH)、同时检测更能保证简称为结果的精密度。
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本研究采用自动电化学发光免疫检测法对甲状腺功能紊乱患者的5项甲状腺功能指标进行同时检测具，监测结果显示有较高的精密度，且重复率也较好，这与相关研究结果一致，具有科学性。
综上所述，使用自动电化学发光免疫检测法对人体的5项甲状腺功能指标进行检测能够提升甲状腺功能紊乱的检出率，精密度高，具有很高的临床应用价值，值得推广使用。
参考文献：
[1]黄佳，崔燕，王生玲，等.新疆维吾尔族地方性克汀病患者甲状腺功能的研究[J].中华地方病学杂志，2015，34(12)：862-865.
[2]庄岳鹏，赵婉婷，赵桂梅，等.电化学发光免疫分析法检测T3及T4的性能验证[J].标记免疫分析与临床，2014，21(06)：736-739.
[3]姚伟，刘爱胜，房笃智.电化学发光分析仪检测贫血指标的方法学性能验证[J].中国医学装备，2016，13(01)：74-77.
编辑/安桦, 百拇医药(万英杰 胡斌 付冬琴)