加巴喷丁联合酚羟考酮治疗老年性带状疱疹相关性疼痛的有效性研究
摘要：目的 对加巴喷丁结合酚羟考酮在老年性带状疱疹相关性疼痛治疗中的应用价值分析。方法 选取我院2013年1月～2015年1月实施治疗的60例老年性带状疱疹相关性疼痛患者，其中30例实施氨酚羟考酮治疗为对照组，另外30例实施氨酚羟考酮合并加巴喷丁治疗为观察组，对比分析两组患者临床效果。结果 观察组患者治疗后的VAS评分及不良反应发生率和对照组相比均显著偏低，差异显著P<0.05；观察组患者治疗后的生活质量和对照组相比具有显著优势，差异显著P<0.05。结论 采用氨酚羟考酮合并加巴喷丁治疗老年性带状疱疹相关性疼痛的临床效果显著，可以显著改善患者生活质量。
关键词：加巴喷丁；酚羟考酮；老年性带状疱疹相关性疼痛
当前针对ZAP治疗有诸多方法，然而却对顽固性疼痛治疗效果不明显，为更好对加巴喷丁联合酚羟考酮治疗老年性带状疱疹相关性疼痛的效果进行探究和观察，本次选取在我院诊治的60例患者作为研究对象，现报道如下。
, http://www.100md.com
1资料与方法
1.1一般资料 选取在我院诊治的带状疱疹相关性疼痛(ZAP)老年患者60例，依据治疗方法不同将所选取患者实施分组，各组为30例，对照组中，男性患者为16例，女为14例，年龄为50～79岁，平均年龄为(65.51±5.36)岁；观察组中，男性患者为17例，女为13例，年龄为51～79岁，平均年龄为(65.36±5.41)岁。两组患者年龄等资料比较差异不明显(P>0.05)。
1.2治疗方法 对照组采用氨酚羟考酮给与治疗，入院时，650mg/次，口服，2次/d；入院1 d后，根据患者实际疼痛状况及次数，对服用药量给与适当调整，通常药量控制在<1900/d。观察组在治疗组用药基础上采用加巴喷丁进行治疗，患者入院第1 d：300 mg/次，晚服；入院第2 d：300 mg/次，2次/d，分别于中午、晚上；第3 d：300 mg/次，3次/d，分别于早上、中午及晚上；之后根据患者疼痛状况及爆发次数，于每2～4 d后，给与增加300 mg/d，用量最高不宜超过2400 mg/d。
, 百拇医药
1.3观察指标 就两组患者治疗前、7 d、15 d及30 d后疼痛状况进行观察，运用模拟视觉评分(VAS)进行评价，所得分值与疼痛程度之间成正比关联；采用SF-36量表对两组患者预后生活质量进行评价，患者生活质量与分值之间呈正比相关。对两组患者皮肤瘙痒、便秘、头晕及恶心呕吐等不良反应进行比较。
1.4统计学方法 运用SPSS20.0实施处理，采用标准差(x±s)及百分比表示计量资料和计数资料，并对其一一实施t及？字2检验，当组间比较差异明显，可采用P<0.05予以表示。
2结果
2.1两组患者VAS评分比较 两组患者治疗前VAS评分差异不明显(P>0.05)。观察组治疗后各阶段VAS评分相比于对照组，均低于后者且差异显著(P<0.05)，见表1。
2.2 两组患者预后比较 治疗后，观察组总体生活质量评分为(75.78±9.16)分，对照组为(62.05±8.90)分，观察组相比于对照组，明显高于后者且差异明显(P<0.05)；观察组皮肤瘙痒、便秘、头晕及恶心呕吐等不良反应较之对照组，明显偏低(P<0.05)，见表2。
, http://www.100md.com
3讨论
带状疱疹相关性疼痛(ZAP)与瘢痕及感觉神经脱髓鞘的形成具有一定相关性，当前针对此病治疗，主要通过调节外周机制及中枢机制，均可起到一定治疗效果，然而却难以取得理想疗效。针对氨酚羟考酮来讲，其最为一种临床中治疗带状疱疹相关性疼痛病症较为常见的药物，其主要归属与相应阿片类受体强激动剂，可对乙酰氨基酚发挥抗炎作用，并通过辅助羟考酮以发挥协同止痛效果。加巴喷丁在中枢神经系统钙通道中的拮抗作用及羟考酮激动u受体所具有的中枢镇痛作用，两者之间可能具有一定的协同机制。结合应用能够将多模式镇痛的优势充分发挥出来，可以显著降低大剂量用药的临床副作用发生率，提高患者接受度；另外还可以降低患者加巴喷丁头晕、 嗜睡发生率，和单用效果相比临床效果非常显著[1-3]。
通过本次研究可知，采用氨酚羟考酮联合加巴喷丁，带状疱疹相关性疼痛老年患者实施相应治疗，不仅可达到患者疼痛缓解的目的，还可对其预后予以改善，具有较好的临床应用价值。
参考文献：
[1]李波.加巴喷丁治疗带状疱疹后神经痛的疗效[J].实用临床医学， 2013(10).
[2]刘大军.加巴喷丁治疗98例带状疱疹后遗神经痛的疗效观察[J]. 中国药物经济学，2013(02).
[3]赵宇，朱威，连石.加巴喷丁治疗带状疱疹后神经痛的临床疗效和安全性观察[J].现代医学，2012(02).编辑/孙杰, 百拇医药(陈春梅)
关键词：加巴喷丁；酚羟考酮；老年性带状疱疹相关性疼痛
当前针对ZAP治疗有诸多方法，然而却对顽固性疼痛治疗效果不明显，为更好对加巴喷丁联合酚羟考酮治疗老年性带状疱疹相关性疼痛的效果进行探究和观察，本次选取在我院诊治的60例患者作为研究对象，现报道如下。
, http://www.100md.com
1资料与方法
1.1一般资料 选取在我院诊治的带状疱疹相关性疼痛(ZAP)老年患者60例，依据治疗方法不同将所选取患者实施分组，各组为30例，对照组中，男性患者为16例，女为14例，年龄为50～79岁，平均年龄为(65.51±5.36)岁；观察组中，男性患者为17例，女为13例，年龄为51～79岁，平均年龄为(65.36±5.41)岁。两组患者年龄等资料比较差异不明显(P>0.05)。
1.2治疗方法 对照组采用氨酚羟考酮给与治疗，入院时，650mg/次，口服，2次/d；入院1 d后，根据患者实际疼痛状况及次数，对服用药量给与适当调整，通常药量控制在<1900/d。观察组在治疗组用药基础上采用加巴喷丁进行治疗，患者入院第1 d：300 mg/次，晚服；入院第2 d：300 mg/次，2次/d，分别于中午、晚上；第3 d：300 mg/次，3次/d，分别于早上、中午及晚上；之后根据患者疼痛状况及爆发次数，于每2～4 d后，给与增加300 mg/d，用量最高不宜超过2400 mg/d。
, 百拇医药
1.3观察指标 就两组患者治疗前、7 d、15 d及30 d后疼痛状况进行观察，运用模拟视觉评分(VAS)进行评价，所得分值与疼痛程度之间成正比关联；采用SF-36量表对两组患者预后生活质量进行评价，患者生活质量与分值之间呈正比相关。对两组患者皮肤瘙痒、便秘、头晕及恶心呕吐等不良反应进行比较。
1.4统计学方法 运用SPSS20.0实施处理，采用标准差(x±s)及百分比表示计量资料和计数资料，并对其一一实施t及？字2检验，当组间比较差异明显，可采用P<0.05予以表示。
2结果
2.1两组患者VAS评分比较 两组患者治疗前VAS评分差异不明显(P>0.05)。观察组治疗后各阶段VAS评分相比于对照组，均低于后者且差异显著(P<0.05)，见表1。
2.2 两组患者预后比较 治疗后，观察组总体生活质量评分为(75.78±9.16)分，对照组为(62.05±8.90)分，观察组相比于对照组，明显高于后者且差异明显(P<0.05)；观察组皮肤瘙痒、便秘、头晕及恶心呕吐等不良反应较之对照组，明显偏低(P<0.05)，见表2。
, http://www.100md.com
3讨论
带状疱疹相关性疼痛(ZAP)与瘢痕及感觉神经脱髓鞘的形成具有一定相关性，当前针对此病治疗，主要通过调节外周机制及中枢机制，均可起到一定治疗效果，然而却难以取得理想疗效。针对氨酚羟考酮来讲，其最为一种临床中治疗带状疱疹相关性疼痛病症较为常见的药物，其主要归属与相应阿片类受体强激动剂，可对乙酰氨基酚发挥抗炎作用，并通过辅助羟考酮以发挥协同止痛效果。加巴喷丁在中枢神经系统钙通道中的拮抗作用及羟考酮激动u受体所具有的中枢镇痛作用，两者之间可能具有一定的协同机制。结合应用能够将多模式镇痛的优势充分发挥出来，可以显著降低大剂量用药的临床副作用发生率，提高患者接受度；另外还可以降低患者加巴喷丁头晕、 嗜睡发生率，和单用效果相比临床效果非常显著[1-3]。
通过本次研究可知，采用氨酚羟考酮联合加巴喷丁，带状疱疹相关性疼痛老年患者实施相应治疗，不仅可达到患者疼痛缓解的目的，还可对其预后予以改善，具有较好的临床应用价值。
参考文献：
[1]李波.加巴喷丁治疗带状疱疹后神经痛的疗效[J].实用临床医学， 2013(10).
[2]刘大军.加巴喷丁治疗98例带状疱疹后遗神经痛的疗效观察[J]. 中国药物经济学，2013(02).
[3]赵宇，朱威，连石.加巴喷丁治疗带状疱疹后神经痛的临床疗效和安全性观察[J].现代医学，2012(02).编辑/孙杰, 百拇医药(陈春梅)