有效的健康教育在骨折患者中的应用
摘要：目的 探讨健康教育在骨折患者中的应用效果。方法 对100例骨折患者进行有效的健康教育和功能锻炼指导。结果 有效的健康教的信心，减少并发症的发生，促进其康复。结论 在骨折患者实施有效的健康教育是非常必要的，对患者康复可以起到积极促进的作用。
关键词：健康教育；骨折患者；应用
健康教育是向人们传授保健知识培养健康行为的一项社会活动[1]。随着医学科学的不断发展，人们对就医观念及需求心理发生了巨大变化，对健康教育提出了越来越高的要求。本文通过我科100例骨折患者进行有针对性的健康教育，取得了良好的效果，有效地预防和减少了骨折后并发症的发生，促进患者早日康复，现报道如下。
1 临床资料
选取我科2015年2月～2016年2月骨折住院治疗患者100例年龄28～78岁。其中男性40例，女性60例，上肢骨折患者25例，下肢骨折患者75例。小学文化程度8例，中专文化程度80例，大学文化程度12例。
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2 健康教育的方式
2.1健康教育的方式 健康教育形式多样化，多种形式的健康教育可使不同层次的患者对健康教育的内容有较深刻的理解，提高健康教育质量。
2.1.1个体教育 根据患者的情况，进行个体化教育，运用护理程序采用健康教育流程：评估健康教育对象的学习及接受能力制定相应的目标，拟定适宜的健康教育内容，选择健康教育形式，实施健康教育计划，评估健康教育结果。
2.1.2板报式 在科室走廊的墙壁上制定宣传栏，书报架上提供各类有关医学的报纸，随时取阅，发放骨科健康教育处方。
2.1.3座谈式 建立同病种患者互助小组，采用集中讨论的方式，让他们相互交流经验，同时医护人员随时解答疑问，扩大了患者之间以及护患医患的了解和认识健康教育，达到事半功倍的效果。
, 百拇医药 2.1.4操作式 亲自动手操作可使护理健康教育形成记忆的可能性达到90%[2]。如有效咳嗽，正确的翻身姿势，如何功能锻炼，通过示范后让患者练习，培养了患者和家属的护理能力，掌握更多的护理措施。
2.1.5卡片式 自制小卡片床头健康教育卡，教育内容包括：所患疾病知识，饮食指导，需禁忌方面及护理安全教育。
2.2入院健康教育 患者入院后，由于周围环境及生活都发生了很大的变化，往往会产生紧张，焦虑不安情绪，希望得到医务人员的重视和精神诊治，因此，护士应根据不同患者的需要采取各种方法，做好入院宣教，及时做好心理疏导，克服心理障碍，帮助患者树立战胜疾病的信心。
2.3术后健康教育
2.3.1功能锻炼指导 我科骨折患者均由上级医院术后1～2 d收入，向患者及家属讲解术后的注意事项，指导患者正确的卧位，各种管道给予妥善固定并保持通畅，观察患肢末梢血运，皮温，动脉搏动情况，指导患者进行有效的功能锻炼，在锻炼过程中由被动到主动、由简单到复杂、强度由小到大，循序渐进，配合康复治疗师完成康复锻炼。
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2.3.2饮食指导 依据患者不同情况进行不同的饮食指导，忌辛辣、刺激、生冷食物，均衡营养，充足的高蛋白，高纤维的食物，以增加自身免疫力。
2.3.3卧位指导 骨折患者长期卧床，要告知患者翻身的必要性教会患者掌握30°侧卧位翻身法，能有效防治压疮[3]。
2.4出院指导 出院是指患者结束医院的生活回家或转移到另外一个生活环境中，意味着疾病的好转或痊愈，但并不意味着患者已恢复至健康，因此对即将出院的患者予以健康教育很有必要，出院前给予出院指导，发放护患联系卡，定期电话回访，具有良好的社会效果，能有效降低患者的再住院率[4]。内容应包括：心理指导、功能锻炼、生活规律、合理饮食、戒烟戒酒、注意休息、控制体重、定期复查等。
2.5健康教育的注意事项
2.5.1注意个体性 在做健康教育之前，首先要了解患者，根据不同的人群，有针对性的进行宣教[5]。如：老年患者需要我们耐心仔细多遍重复简单内容，掌握较多更深层次健康内容。
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2.5.2建立良好关系 多与患者交流，反复宣教，了解他们的心态，建立良好的护患关系。
2.5.3健康教育内容 要注意内容通俗易懂，要让患者及家属听得明白。
2.5.4加强自身业务学习 要经常学习专业知识，与医生及康复治疗师学习，知道更多专业知识，才能向患者宣教，才能有说服力。
2.5.5健康教育时机 分阶段教育优于非阶段性教育[6]。疾病发作期患者，应先处理好患者急需解决的问题，稳定情绪，在做各种护理操作，对必须进行教育的内容可弹性安排在一定时间内完成，如新入院患者24 h内完成入院介绍，出院时提前1～2 d完成出院指导，避免因过分局限时间影响教育效果。
3 结果
100例骨折患者住院后，通过有效的健康教育，规范的功能锻炼指导，耐心的心理疏导，获得了良好的效果，掌握了康复知识，培养了战胜疾病的信心，能主动进行功能锻炼者达99%，能自行翻身者达100%，部分生活自理者达94%，获得肢体康复最佳功能者达93%。
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4 讨论
健康教育是一个从始至终的过程，它贯穿于患者入院，术前、术后及回归社会的整个过程，通过对患者及家属实施有效的健康教育，使护士对患者的病情动态有了明确掌握，使患者及家属对护士有了信任感，密切了护患关系，提高了患者的满意度，保证了护理质量，减少了并发症的发生，促进了患者康复。
参考文献：
[1]袁晓书.现代健康教育存在问题及对策[J].现代医药卫生，2012，21(9)：1134.
[2]包家明，霍杰.护理健康教育问答[M].北京：中国科学技术出版社， 2006：22.
[3]朱彤华，居淑勤.30°侧卧位翻身法对长期卧床患者防治压疮的作用[J].上海护理，2012，3(12)：28-29.
[4]杨瑛英，张丽华.心血管病出院患者电话随访健康教育探讨[J]. 护理与康复，2012，4(1)：70-71.
[5]周燕萍.浅谈健康宣教在护理中的有效应用[J].按摩与康复医学，2012，3(3)：223.
[6]于卫华，李志菊.影响住院患者健康教育效果的多因素分析[J].实用护理杂志，2013，16(3)：52-53.编辑/蔡睿琳, 百拇医药(冯元华)
关键词：健康教育；骨折患者；应用
健康教育是向人们传授保健知识培养健康行为的一项社会活动[1]。随着医学科学的不断发展，人们对就医观念及需求心理发生了巨大变化，对健康教育提出了越来越高的要求。本文通过我科100例骨折患者进行有针对性的健康教育，取得了良好的效果，有效地预防和减少了骨折后并发症的发生，促进患者早日康复，现报道如下。
1 临床资料
选取我科2015年2月～2016年2月骨折住院治疗患者100例年龄28～78岁。其中男性40例，女性60例，上肢骨折患者25例，下肢骨折患者75例。小学文化程度8例，中专文化程度80例，大学文化程度12例。
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2 健康教育的方式
2.1健康教育的方式 健康教育形式多样化，多种形式的健康教育可使不同层次的患者对健康教育的内容有较深刻的理解，提高健康教育质量。
2.1.1个体教育 根据患者的情况，进行个体化教育，运用护理程序采用健康教育流程：评估健康教育对象的学习及接受能力制定相应的目标，拟定适宜的健康教育内容，选择健康教育形式，实施健康教育计划，评估健康教育结果。
2.1.2板报式 在科室走廊的墙壁上制定宣传栏，书报架上提供各类有关医学的报纸，随时取阅，发放骨科健康教育处方。
2.1.3座谈式 建立同病种患者互助小组，采用集中讨论的方式，让他们相互交流经验，同时医护人员随时解答疑问，扩大了患者之间以及护患医患的了解和认识健康教育，达到事半功倍的效果。
, 百拇医药 2.1.4操作式 亲自动手操作可使护理健康教育形成记忆的可能性达到90%[2]。如有效咳嗽，正确的翻身姿势，如何功能锻炼，通过示范后让患者练习，培养了患者和家属的护理能力，掌握更多的护理措施。
2.1.5卡片式 自制小卡片床头健康教育卡，教育内容包括：所患疾病知识，饮食指导，需禁忌方面及护理安全教育。
2.2入院健康教育 患者入院后，由于周围环境及生活都发生了很大的变化，往往会产生紧张，焦虑不安情绪，希望得到医务人员的重视和精神诊治，因此，护士应根据不同患者的需要采取各种方法，做好入院宣教，及时做好心理疏导，克服心理障碍，帮助患者树立战胜疾病的信心。
2.3术后健康教育
2.3.1功能锻炼指导 我科骨折患者均由上级医院术后1～2 d收入，向患者及家属讲解术后的注意事项，指导患者正确的卧位，各种管道给予妥善固定并保持通畅，观察患肢末梢血运，皮温，动脉搏动情况，指导患者进行有效的功能锻炼，在锻炼过程中由被动到主动、由简单到复杂、强度由小到大，循序渐进，配合康复治疗师完成康复锻炼。
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2.3.2饮食指导 依据患者不同情况进行不同的饮食指导，忌辛辣、刺激、生冷食物，均衡营养，充足的高蛋白，高纤维的食物，以增加自身免疫力。
2.3.3卧位指导 骨折患者长期卧床，要告知患者翻身的必要性教会患者掌握30°侧卧位翻身法，能有效防治压疮[3]。
2.4出院指导 出院是指患者结束医院的生活回家或转移到另外一个生活环境中，意味着疾病的好转或痊愈，但并不意味着患者已恢复至健康，因此对即将出院的患者予以健康教育很有必要，出院前给予出院指导，发放护患联系卡，定期电话回访，具有良好的社会效果，能有效降低患者的再住院率[4]。内容应包括：心理指导、功能锻炼、生活规律、合理饮食、戒烟戒酒、注意休息、控制体重、定期复查等。
2.5健康教育的注意事项
2.5.1注意个体性 在做健康教育之前，首先要了解患者，根据不同的人群，有针对性的进行宣教[5]。如：老年患者需要我们耐心仔细多遍重复简单内容，掌握较多更深层次健康内容。
, 百拇医药
2.5.2建立良好关系 多与患者交流，反复宣教，了解他们的心态，建立良好的护患关系。
2.5.3健康教育内容 要注意内容通俗易懂，要让患者及家属听得明白。
2.5.4加强自身业务学习 要经常学习专业知识，与医生及康复治疗师学习，知道更多专业知识，才能向患者宣教，才能有说服力。
2.5.5健康教育时机 分阶段教育优于非阶段性教育[6]。疾病发作期患者，应先处理好患者急需解决的问题，稳定情绪，在做各种护理操作，对必须进行教育的内容可弹性安排在一定时间内完成，如新入院患者24 h内完成入院介绍，出院时提前1～2 d完成出院指导，避免因过分局限时间影响教育效果。
3 结果
100例骨折患者住院后，通过有效的健康教育，规范的功能锻炼指导，耐心的心理疏导，获得了良好的效果，掌握了康复知识，培养了战胜疾病的信心，能主动进行功能锻炼者达99%，能自行翻身者达100%，部分生活自理者达94%，获得肢体康复最佳功能者达93%。
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4 讨论
健康教育是一个从始至终的过程，它贯穿于患者入院，术前、术后及回归社会的整个过程，通过对患者及家属实施有效的健康教育，使护士对患者的病情动态有了明确掌握，使患者及家属对护士有了信任感，密切了护患关系，提高了患者的满意度，保证了护理质量，减少了并发症的发生，促进了患者康复。
参考文献：
[1]袁晓书.现代健康教育存在问题及对策[J].现代医药卫生，2012，21(9)：1134.
[2]包家明，霍杰.护理健康教育问答[M].北京：中国科学技术出版社， 2006：22.
[3]朱彤华，居淑勤.30°侧卧位翻身法对长期卧床患者防治压疮的作用[J].上海护理，2012，3(12)：28-29.
[4]杨瑛英，张丽华.心血管病出院患者电话随访健康教育探讨[J]. 护理与康复，2012，4(1)：70-71.
[5]周燕萍.浅谈健康宣教在护理中的有效应用[J].按摩与康复医学，2012，3(3)：223.
[6]于卫华，李志菊.影响住院患者健康教育效果的多因素分析[J].实用护理杂志，2013，16(3)：52-53.编辑/蔡睿琳, 百拇医药(冯元华)