摘要：随着国家新的生育政策出台，我国孕妇出现凶险型前置胎盘的几率将明显增加，为保障产妇身体健康，避免或尽可能减小因凶险型前置胎盘导致产后大出血等严重并发症，总结10例凶险型前置胎盘产后大出血的护理体会。

    关键词：凶险型前置胎盘；产后大出血；护理

    凶险型前置胎盘(pernicious placenta previa ，PPP) 指既往有剖宫产史、此次妊娠胎盘附着于子宫瘢痕处，于1993年由Chattopadbyay等首次提出[1]。其发生率随剖宫产次数的增加而增加，其凶险性主要表现为胎盘高植入率和产后大出血[2]，可并发失血性休克、弥散性血管内凝血(disseminated inravascular coagulation，DIC) 、感染等严重并发症[3]。充分准备、严密观察、贴心的心理护理、大出血时快速与有效的抢救是护理此类患者的工作重点，现将10例凶险型前置胎盘产后大出血的护理体会报道如下。

    1 临床资料

    10例凶险型前置胎盘产妇前次均为剖宫产分娩，此次妊娠为前置胎盘，平均年龄30.5岁，平均孕周34.5 w，平均期待治疗时间为7.5 d；均为单胎，中央型前置胎盘4例，1例边缘性前置胎盘，2例胎盘植入；3例产前存在不同程度的阴道流血，但未出现大出血；6例为术中大出血(其中2例导致失血性休克) ......