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编号:12990544
不同手术切口治疗乳腺纤维瘤的疗效比较观察
http://www.100md.com 2016年8月6日 《医学信息》 2016年第31期
     摘要:目的 探究不同手术切口治疗乳腺纤维瘤的疗效比较。方法 选取我院2013年9月~2015年9月收治的52例乳腺纤维瘤患者,将其随机分成观察组和对照组,各26例。观察组通过环乳晕切口术治疗,对照组采取传统放射状切口术治疗,对比两组患者的手术效果、手术时间和手术中出血量、手术后下床时间。结果 两组患者的治疗总有效率分别为92.31%、73.08%,观察组的治疗效果明显优于对照组,差异有统计学的意义,P<0.05。观察组的手术时间、手术中出血量、手术后下床时间和对照组进行比较,差异均有统计学的意义,P<0.05。结论 乳腺纤维瘤通过环乳晕切口术治疗,临床效果较佳,值得临床方面应用和推广。

    关键词:不同手术切口治疗;乳腺纤维瘤;疗效对比

    乳腺纤维瘤,属于临床方面比较多见的病症,为乳腺良性肿瘤方面的疾病[1]。这类病症一般多发生于中青年女性,瘤的生长速度比较慢,表面也比较光滑。所以,临床方面并没有显著的症状,一般通过传统放射状切口术进行治疗。然而,这种手术方式应用的时间较长,同时临床的治疗效果也不能够达到理想的效果[2]。本次研究,选取近年来我院收治的52例乳腺纤维瘤患者,探究不同手术切口治疗乳腺纤维瘤的疗效比较,现进行具体的报道。

    1资料与方法

    1.1一般资料 选取我院2013年9月~2015年9月收治的52例乳腺纤维瘤患者,作为本次研究的对象,将其分成对照组和观察组,各26例。观察组患者的年龄为20~44岁,平均年龄为(32.7±2.4)岁。对照组患者的年龄为22~46岁,平均年龄为(34.5±2.7)岁。两组患者一般资料进行比较,差异没有统计学的意义(P>0.05),但具有一定的可比性。

    1.2手术方法 对照组通过传统放射状切口术治疗,手术中实行局部麻醉,于肿瘤的四周乳腺导管方向选取切口部位,采取电凝止血的方式进行处理。然后在患者皮下组织、四周脂肪组织实行剥离,完成手术。

    观察组通过环乳晕切口术治疗,给予患者局部麻醉,选择肿瘤四周乳晕确定切口的部位。切口的长度设置为13mm,构成一个弧形的切口,然后进行电凝止血。将患者的乳头拉向一侧,然后将其皮下组织、四周脂肪组织实行剥离。外科手术操作的时候,应保证对患者的止血处理,再实行缝合的操作,缝合操作应实行逐层缝合。

    1.3治疗效果的评判 痊愈:患者临床方面的症状完全消除,检查后没有发现肿瘤情况,同时腺体完全清除,患者无严重的不良反应情况。显效:患者临床方面的症状显著降低,通过检查没有发现肿瘤情况,同时腺体降低高于70%,患者无严重的不良反应情况。有效:患者临床方面的症状有一定的改善,通过检查显示患者肿瘤腺体降低高于50%,患者基本无不良反应情况。无效:患者临床方面的症状没有任何变化,通过检查患者肿瘤腺体降低低于50%,且手术后出现不良反应情况。

    1.4统计学的处理 通过SPSS18.0,实行统计学方面的处理,计量资料采取均数±表示,标准差应用 代表,P<0.05即为差异有统计学的意义。

    2结果

    2.1两组患者疗效的对比 观察组的治疗总有效率为92.31%,对照组的治疗总有效率为73.08%,差异有统计学的意义,P<0.05,见表1。

    2.2两组患者手术时间、手术中出血量、手术后下床时间的对比 观察组的手术时间和手术后下床时间分别为:(16.52±2.43)min、(7.19±0.19)h,对照组的手术时间和手术后下床时间分别为:(30.7±93.51)min、(14.21±1.32)h,差异均有统计学的意义,P<0.05。两组患者手术中的出血量为:(19.16±2.35)ml、(35.17±2.21)ml,观察组出血量明显少于对照组,差異有统计学的意义,P<0.05。

    3讨论

    乳腺纤维瘤病症治疗的阶段,一般会采取X线和B超的方式进行诊断[3]。然而这种诊断的方式,主要通过细胞学的检测结果确定,临床方面得以确诊,应及时实行手术治疗,以防止肿瘤继续生长。进而能够实现及早切除肿瘤的目的,同时还可以保证临床的效果,降低手术的难度和危险因素。本次研究,通过环乳晕切口切除术治疗乳腺纤维瘤,以确保手术的视野清晰,并且将病变组织完全切除,减低患者的乳腺疤痕[4]。与此同时,这种手术的方式还能够实现切口小的效果,从根本上满足患者对于乳腺美观性的要求,提高患者的满意度。

    本次研究结果显示,两组患者的治疗总有效率分别为:92.31%、73.08%,差异有统计学的意义,P<0.05。由此可见,乳腺纤维瘤通过环乳晕切口术治疗的效果,明显高于传统乳腺瘤切除术的效果。观察组的手术时间、手术后下床时间、手术中出血量,均优于对照组,差异有统计学的意义,P<0.05。可见,环乳晕切口术能有效的缩短患者手术的时间,并促使患者在手术后及早下床活动。此外,这种手术方式还可减少患者手术过程的出血量。

    综上所述,乳腺纤维瘤通过环乳晕切口术治疗,临床效果较好,可实现手术时间短、创口小的效果,值得临床方面应用和推广。

    参考文献:

    [1]梁发亮.经乳晕切口手术治疗乳腺纤维瘤的临床疗效观察[J].中国医药指南,2013,21(21):477-478.

    [2]张小立.不同手术切口治疗乳腺纤维瘤的疗效比较[J].中国基层医药,2015,3(3):115.

    [3]刘升明,彭炳生.探讨不同手术切口治疗乳腺纤维瘤的疗效[J].当代医学,2014,10(10):55-56.

    [4]李庆,潘永优,刘小丽.不同手术切口治疗乳腺纤维瘤的临床疗效观察[J].中国医药指南,2014,28(28):52-53.编辑/孙杰, 百拇医药(袁经永 邓小珍)