甲状腺癌根治手术中比较使用LigaSure血管闭合系统和超声刀的单盲前瞻性随机对照临床研究(2)
1 資料与方法1.1一般资料 我科从2015年1~12月由于甲状腺结节怀疑甲状腺癌,需要进行双侧甲状腺全切除的患者,并同意参加试验的400例患者,在签署知情同意书后被纳入研究。
1.2步骤 甲状腺术前经彩超、CT、细胞学穿刺评估无颈外侧区淋巴结转移,所有患者甲状腺均为II°肿大以下,并有手术指症,患者均为第一次手术,术前喉镜显示双侧声带运动闭合正常,无声音嘶哑,血钙及甲状旁腺激素正常。患者被随机分配至使用L或U血管闭合系统组。根据患者的随机分组,使用LS 1200 LigaSure Precise一次性刀头(L)或Harmonic FOCUS一次性刀头(H)。
1.3分组 400例患者在我科由同一位外科医生实施甲状腺手术,353例术中确诊甲状腺癌行甲状腺癌根治术(双侧甲状腺全切除术+颈VI区淋巴结清扫术),其中173例患者使用LigaSure血管闭合系统,180例患者使用超声刀。
1.4手术方法和数据记录 所有的手术麻醉方式均为气管插管的静脉全身麻醉,常规甲状腺体位。在颈部正中锁骨上一横指处做6~8cm的切口 ......
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