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编号:12990499
造血干细胞移植早期感染的防治
http://www.100md.com 2016年8月13日 《医学信息》 2016年第32期
     摘要:目的 总结造血干细胞移植(Hematopietic Stem Cell Transplantation HSCT)早期感染的綜合防治。方法 总结29例HSCT患者经过肠道净化、层流室隔离,无菌护理等预防措施后合并感染的发生及治疗。结果 29例合并感染,部位主要集中在口咽部、肠道、呼吸道,感染前输注氟康唑(大扶康)。结论 经过观察分析发现,造血干细胞完成移植之后,感染的发生与中性粒细胞的减少有比较密切的关系,做好口咽部的细菌消除工作能够有效的降低患者出现感染的概率,氟康唑则能够有效预防患者出现的真菌感染,在造血干细胞移植早期感染的防治上采用足量广谱抗生素能够有效改善临床治疗效果,促进患者的积极恢复。

    关键词:造血干细胞移植;感染;预防;治疗

    造血干细胞移植(HSCT)患者由于需要接受超大剂量的化疗和放疗,所以通常会导致骨髓造血受到严重的抑制,相应的就会减少中性粒细胞,从而增加了细菌、真菌以及各种病毒病原菌感染的概率。一般来讲,感染的出现在术后的一个月之内表现最为明显,本研究着重探讨了造血干细胞移植早期感染的预防要点,详细报道如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 2015年3月~12月,在我科行造血干细胞移植的患者29例,其中男 16例,女 13 例,年龄3~52岁,均行外周血干细胞移植,其中异基因移植23例,自体移植6例,均为血液病患者。

    1.2预处理方案

    1.3预防感染措施 进入层流室无菌病房之前5~7 d,口服复方新诺明、黄连素、氟康唑等。1/3000洗必泰药浴后进入无菌病房,进无菌饮食。常规1/5000呋喃西林漱口 ......

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