摘要：目的 探究鼻咽癌放疗后颈淋巴结残留或者复发的手术方式及术后结果。方法 对我院收治的60例鼻咽癌放疗后残留颈部转移患者进行手术治疗，在术后进行病理检查，从而了解病灶的病理学基础，对患者进行3～5年随访，观察患者的生存情況、复发情况从而分析手术效果。结果 术后3、5年生存率分别为66.7%、45.6%；3、5年无瘤生存率分别为63.1%、45.6%；34例患者死亡，在死亡的病例中有22例死于远处转移，7例为颈部术后复发，5例为鼻咽不复发；所有患者均未发现有严重的并发症发生；术后对标本进行病理学检查发现，淋巴结外有大量的孤立肿瘤细胞团。结论 手术治疗是鼻咽癌放疗后颈淋巴结残留或复发患者的首选方式，手术方式应该为根治性颈清扫术，术后远处转移可能是导致死亡的主要原因。

    关键词：鼻咽癌；放疗；复发；根治性颈清扫术

    鼻咽癌对于放射治疗比较敏感，目前的放疗方法主要为单纯放疗或者放化疗结合[1]。但是临床研究显示，尽管在放疗中患者的颈淋巴结转移灶及颈淋巴结引流区均受到了治疗，仍然有6%～8%的患者出现可残留或者复发现象[2]。目前临床研究认为颈淋巴结清扫术治疗颈部残留和复发灶可以有效降低复发率提高生存率[3]。为分析颈淋巴结清扫术的临床疗效，我们对采用该手术治疗的60例患者进行回顾分析 ......