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编号:13073951
LEEP刀治疗慢性宫颈炎的护理
http://www.100md.com 2016年8月20日 《医学信息》 2016年第33期
     摘要:目的 探讨LEEP刀治疗慢性宫颈炎的护理方法与效果。方法 选取在我院接受LEEP刀手术治疗的慢性宫颈炎患者80例,随机分为两组各40例;对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上采用综合护理,比较两组患者的护理效果。结果 观察组各项指标均优于对照组,组间差异具有统计学意义,P<0.05。结论 对慢性宫颈炎患者行LEEP刀治疗期间,采用综合护理的效果明显优于常规护理措施,可减少并发率,并提高治疗效果。

    关键词:LEEP刀;慢性宫颈炎;护理效果

    宫颈炎是妇科常见的慢性疾病,患者通常会表现为白带异常、味臭、下腹部不适、尿频、尿急等,可分为宫颈糜烂、宫颈息肉与肥大或是腺囊肿等类型,通常临床会采用物理治疗、药物治疗与手术治疗等,其中以LEEP刀的治疗效果最为理想。本组研究中选取80例慢性宫颈炎患者分组探讨不同护理方法在治疗方面的效果及相关情况。现报告如下。

    1.资料与方法
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    1.1一般资料 本组研究中的选的80例患者,对照组40例患者的年龄24岁~54岁,平均年龄为(32.3±1.8)岁,病程2月~10月,平均病程为(4.8±1.4)月,有28例宫颈糜烂患者、7例宫颈肥大患者、5例宫颈.息肉患者;观察组40例患者年龄23岁-50岁,平均年龄为(31.1±1.5)岁,病程3月~9月,平均病程为(5.0±1.8)月,有25例宫颈糜烂患者、6例宫颈肥大患者、9例宫颈息肉患者;对两组患者的基本资料进行统计学分析,无显著差异(P>0.05)。

    1.2方法

    1.2.1诊断及手术方法 首先,对患者进行尿检、行经阴道多普勒彩超检测、并取患者宫颈外口、宫颈管脱落细胞,进行样本存放、离心沉降处理、制片、染色固定后,进行病理医师阅片,后根据检查结果进行深入检查,确诊后行LEEP刀治疗手术。

    1.2.2护理方法 对照组采用常规护理;在术前做好各事项的说明,对患者的资料进行详细了解,并做好药物的服用量、用药时间指导,并做好术前的手术室准备工作;在术中做好各项生命体征的监测与护理,注意对患者其它隐私部位的暴露,注意患者术中的不同表现,若出现任何异常,要及时告知主治医生,并采取必要的治疗措施。观察组在对照组的基础上采用综合护理,具体护理方法如下所述:
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    1.2.2.1在術前,对患者的各项情况加以了解,并与家属及相关人员进行细致深入的沟通,并制定出一个详细的护理方案;在术前使患者排空膀胱,并做好各项准备工作;还应该对患者及家属讲清楚此类疾病的致病因、治疗过程、恢复时间,以及通过治疗过的具体案例鼓励患者增加自信心,然后按照患者本身的受教育程度、认知程度、理解力、接受程度制定出具有差异的“营养食谱”。

    1.2.2.2在营养护理与饮食护理方面,让患者记住禁忌项,并通过自身的控制力、家属的监督共同做到对刺激性食物的预防;另一方面,对术后不同阶段的饮食情况做出阶段划分,让患者在不同的治疗阶段有一个更有针对性的营养摄入与平衡,从而增加治疗效果。

    1.2.2.3要从心理上对患者增加护理,可通过科学手册的心理疏导法,也可以通过医护人员的真切关怀,以及由护士长进行集体性的宫颈炎患者健康心理辅导;或者建立个人护理档案等,让患者接受护理人员的一对一的心理辅导,并使患者从此了解到科学慢性宫颈炎的方法以及对待此类疾病的心态,从而促成病友之间的进一步积极影响,以此提高护理效果。
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    1.3判断方法与评价标准 首先,若患者临床症状消失,检查结果显示为阴性,患者评分在8-10分,则视为满意;若患者临床症状有所改善,但局部依然存在症状表现,患者评分在5-7分,则视为基本满意;若患者临床症状未消失或病情加重,患者评分在0-4分,则视为不满意_引。

    1.4统计学方法 应用SPSS19.0软件操作系统进行数据统计,计量资料用x±s表示,计数资料用x2检验,计量资料采用t检验,P<0.05差异有统计学意义。

    2.结果

    经LEEP刀治疗与护理后观察组的满意率为97.4%,对照组为82.0%,两组比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05);对两组患者临床症状消失时间、住院时间进行比较,观察组明显少于对照组,两组比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05);对两组患者并发症发生率进行比较,观察组明显低于对照组,两组比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05);见表1。
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    3.讨论

    宫颈炎是一种慢性妇科常见疾病,临床症状主要有白带异常、尿频、尿急、尿痛、味臭、腰骶部疼痛难忍、下腹部不适等;从致病因方面分析,流产、分娩、妇科手术均可对宫颈造成损伤,渐渐引发炎症并造成其它不同类型的宫颈疾病;由于这种疾病时间长、绵延不断,也会给患者的精神方面带来极大痛苦,因此为了更好的改善患者的生理病理与精神状况,在做好手术治疗的基础上,还应该增加一些细致的护理措施,以期提高治愈率。

    通常临床上采用LEEP刀进行手术治疗;利普刀手术属于高频电刀,它可以在瞬间接触中,以电波能量用用于病灶,从而经过患者病灶组织完成能量转化,快速完成切割术;这种治疗方法创伤小、时间短、凝固也快、术中出血少,比传统的牵拉术效果好;但也存在出血风险,比如,对于宫颈糜烂患者而言,术后结痂与脱落现象的反复,给患者带来很大困扰,且会使宫颈弹性渐消,影响到患者的生育能力、分娩能力等,因此,需要做好各方面的护理工作,从而提升治疗效果,解决患者心理忧虑。

    本研究结果显示,观察组各项指标均优于对照组,组间差异具有统计学意义,P<0.05。研究中的治疗方法与结果的分析也证明了综合护理的效果非常好。

    综上所述,对慢陛宫颈炎患者行LEEP刀治疗期间,采用综合护理的效果明显优于常规护理措施,可减少并发率,并提高治疗效果。因此,值得进一步在临床推广应用。, http://www.100md.com(王萍)