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编号:13073860
老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核的诊治进展
http://www.100md.com 2016年8月20日 《医学信息》 2016年第33期
     摘要:慢性阻塞性肺疾病是老年人呼吸系统的常见病及多发病。因为机体的防御功能和免疫功能下降,加上吸烟、大气污染、高龄等不良因素,COPD合并肺结核的发病率逐年递增;又因长期性咳嗽、喘息、咳痰等相似症状,增加了误诊率,在原有的疾病症状上掩盖肺结核症状,使肺结核患者不具有其本身的临床特征性,因此导致误诊或者漏诊,给治疗造成一定的难度。但其在临床表现,实验室检查,影像学改变及治疗方面又有其独自特点,有助于疾病的早期诊断和治疗。

    关键词:慢性阻塞性肺疾病:肺结核

    慢性阻塞性肺疾病(COPD)是危害人类健康的重要疾患,是全世界慢性致残致死的主要原因,其死亡率为呼吸道死亡率最高疾病之一。据世界卫生组织估算,我国每年因COPD死亡人數达500-1000万,导致严重和逐渐增加的经济和社会负担。同时我国也是肺结核负担最重的国家,结核病患病人数居世界第2位。随着我国人口老龄化,COPD合并肺结核显著增多,合并肺结核的风险随着COPD病情进展而增加,容易漏诊及误诊,显著影响预后,给诊断和治疗带来困难。近年来,关于COPD合并肺结核诊治方面取得了一些进展,现综述如下:

    1.COPD合并肺结核的发生机制

    研究表明,COPD比普通人更容易患肺结核,其发生原因可能有几个方面:①机体免疫力降低发生COPD患者年龄较大 ......

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