人绒毛膜促性腺激素辅助治疗多囊卵巢综合征的效果及对患者T、LH/FSH、FINS水平的影响
摘要：目的 研究人绒毛膜促性腺激素辅助治疗多囊卵巢综合征的效果及对患者T、LH/FSH、FINS水平的影响，探讨其临床适用性。方法 选取在我院就诊的110例多囊卵巢综合征患者，随机分为对照组和实验组各55例，对照组给予克罗米芬治疗，实验组在对照组的基础上给予人绒毛膜促性腺激素治疗.比较两组患者的临床疗效及T、LH/FSH、FINS的水平。结果 对照组患者的T、LH/FSH、FINS水平明显高于实验组患者，P<0.05，对照组总有效率明显低于实验组，P<0.05。结论 人绒毛膜促性腺激素辅助治疗多囊卵巢综合征的疗效显著，能有效降低T、LH/FSH、FINS的水平，值得临床推广应用。
关键词：人绒毛膜促性腺激素；多囊卵巢综合征；黄体生成素；空腹胰岛素
多囊卵巢综合征是一种常见的妇科不孕症，以持续不排卵和雄激素水平过高为主要特征，主要的臨床表现为月经失调、多毛、不孕等。其发病机理尚未完全阐释清楚，临床上一般认为是下丘脑-垂体-卵巢轴调节功能出现异常而引起的一组综合征，治疗方案上以促进排卵为主，人绒毛膜促性腺激素具有类似黄体生成素的功效，能够诱发排卵。
, 百拇医药
1.资料与方法
1.1一般资料 病例选取2014年6月-2015年6月在我院就诊的110例多囊卵巢综合征患者作为研究对象，随机分为对照组和实验组各55例，对照组平均年龄为(28.15±2.41)岁，不孕时间平均为(3.56±1.35)年；实验组平均年龄为(27.98±2.38)岁，不孕时间平均为(3.60±1.38)年；两组患者年龄、不孕时间等一般临床资料无明显差异(P>0.05)，具有可比性。
1.2方法 对照组给予克罗米芬(广州康和药业有限公司，H44021970)口服，50-100 mg/次，1次/d，治疗方法为从月经来潮第5 d开始，连续5 d作为1个疗程。实验组在对照组的基础上给予人绒毛膜促性腺激素(丽珠集团丽珠制药厂，批准字号：国药准字H44020674)肌肉注射，100 mg/次，1次/d，治疗方法与疗程和对照组一致。两组患者均治疗2个疗程，然后比较睾酮(T)、空腹胰岛素(FINS)、黄体生成素，促卵泡激素(LH/FSH)的水平。
, 百拇医药
1.3疗效标准 显效：月经恢复正常，患者基础体温呈双相；有效：经期不规律或月经量较少，B超检查显示已排卵，患者基础体温呈双相；无效：闭经，基础体温呈单相；总有效=显效+有效。
1.4统计学分析 采用spss 16.0统计学软件对实验中获得的结果数据进行统计学处理，其中计数资料采用x2检验，计量资料采用t检验，假设检验水准为a=0.05，当P<0.05时表示差异具有统计学意义(P<0.05)。
2.结果
2.1两组患者T、LHFSH、FINS水平的比较 对照组患者的T、LH/FSH、FINS水平明显高于实验组患者，差异具有统计学意义(P<0.05)，见表1。
2.2两组患者临床疗效对比 对照组总有效(率)为40(72.73%)，明显低于实验组52(94.55%)，差异具有统计学意义(P<0.05)，见表2。
, 百拇医药
3.讨论
多囊卵巢综合征是一种常见的妇科病，好发于20-40岁育龄期妇女，临床表现多样。囊卵巢表现为为增大的卵巢中包含许多小囊、小囊中充满液体，患者体内雄激素水平比正常人高、无法排卵，导致女性不孕，目前多采取促进排卵的技术方法治疗该病。
克罗米芬能够促进排卵，是治疗多囊卵巢综合征的首选药物之一，但克罗米芬抗雌激素的副作用会引起子宫内膜变薄、子宫黏液变稠，影响精子的通行，降低受孕率，使流产率增高。人绒毛膜促性腺激素是滋养层细胞产生的一种糖蛋白，是胚胎在子宫中植入并稳定发育的最为重要的信号分子之一，不仅能够促进黄体的形成，刺激雄烯二酮、孕酮的大量分泌，还能通过抑制或增强多种生长因子、细胞因子的作用而影响子宫内膜血管的形成，增加母体和胎儿之间的血液交换、增加子宫内膜血管的通透性，利于胚胎植入，还具有延长子宫内膜蜕膜化过程的功能。在最后卵泡成熟的过程中，人绒毛膜促性腺激素有助于改善子宫内膜容受性、维持黄体的功能。有研究表明多囊卵巢综合征的发生发展与患者体内雄激素形成酶细胞功能紊乱有着密切的联系，人绒毛膜促性腺激素具有免疫调节作用，可起类似黄体生成激素的疗效，稳定雄激素形成酶细胞的功能，诱发排卵。人绒毛膜促性腺激素联合克罗米芬治疗能够促进卵泡破裂、预防过度黄体化、改善胰岛素抵抗。本研究结果说明，人绒毛膜促性腺激素联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征的疗效显著，能够显著降低睾酮、空腹胰岛素、黄体生成素/促卵泡激素的水平，诱发排卵，提高妊娠率。
综上所述，人绒毛膜促性腺激素辅助治疗多囊卵巢综合征的临床疗效显著，值得临床推广应用。, 百拇医药(刘红芳)
关键词：人绒毛膜促性腺激素；多囊卵巢综合征；黄体生成素；空腹胰岛素
多囊卵巢综合征是一种常见的妇科不孕症，以持续不排卵和雄激素水平过高为主要特征，主要的臨床表现为月经失调、多毛、不孕等。其发病机理尚未完全阐释清楚，临床上一般认为是下丘脑-垂体-卵巢轴调节功能出现异常而引起的一组综合征，治疗方案上以促进排卵为主，人绒毛膜促性腺激素具有类似黄体生成素的功效，能够诱发排卵。
, 百拇医药
1.资料与方法
1.1一般资料 病例选取2014年6月-2015年6月在我院就诊的110例多囊卵巢综合征患者作为研究对象，随机分为对照组和实验组各55例，对照组平均年龄为(28.15±2.41)岁，不孕时间平均为(3.56±1.35)年；实验组平均年龄为(27.98±2.38)岁，不孕时间平均为(3.60±1.38)年；两组患者年龄、不孕时间等一般临床资料无明显差异(P>0.05)，具有可比性。
1.2方法 对照组给予克罗米芬(广州康和药业有限公司，H44021970)口服，50-100 mg/次，1次/d，治疗方法为从月经来潮第5 d开始，连续5 d作为1个疗程。实验组在对照组的基础上给予人绒毛膜促性腺激素(丽珠集团丽珠制药厂，批准字号：国药准字H44020674)肌肉注射，100 mg/次，1次/d，治疗方法与疗程和对照组一致。两组患者均治疗2个疗程，然后比较睾酮(T)、空腹胰岛素(FINS)、黄体生成素，促卵泡激素(LH/FSH)的水平。
, 百拇医药
1.3疗效标准 显效：月经恢复正常，患者基础体温呈双相；有效：经期不规律或月经量较少，B超检查显示已排卵，患者基础体温呈双相；无效：闭经，基础体温呈单相；总有效=显效+有效。
1.4统计学分析 采用spss 16.0统计学软件对实验中获得的结果数据进行统计学处理，其中计数资料采用x2检验，计量资料采用t检验，假设检验水准为a=0.05，当P<0.05时表示差异具有统计学意义(P<0.05)。
2.结果
2.1两组患者T、LHFSH、FINS水平的比较 对照组患者的T、LH/FSH、FINS水平明显高于实验组患者，差异具有统计学意义(P<0.05)，见表1。
2.2两组患者临床疗效对比 对照组总有效(率)为40(72.73%)，明显低于实验组52(94.55%)，差异具有统计学意义(P<0.05)，见表2。
, 百拇医药
3.讨论
多囊卵巢综合征是一种常见的妇科病，好发于20-40岁育龄期妇女，临床表现多样。囊卵巢表现为为增大的卵巢中包含许多小囊、小囊中充满液体，患者体内雄激素水平比正常人高、无法排卵，导致女性不孕，目前多采取促进排卵的技术方法治疗该病。
克罗米芬能够促进排卵，是治疗多囊卵巢综合征的首选药物之一，但克罗米芬抗雌激素的副作用会引起子宫内膜变薄、子宫黏液变稠，影响精子的通行，降低受孕率，使流产率增高。人绒毛膜促性腺激素是滋养层细胞产生的一种糖蛋白，是胚胎在子宫中植入并稳定发育的最为重要的信号分子之一，不仅能够促进黄体的形成，刺激雄烯二酮、孕酮的大量分泌，还能通过抑制或增强多种生长因子、细胞因子的作用而影响子宫内膜血管的形成，增加母体和胎儿之间的血液交换、增加子宫内膜血管的通透性，利于胚胎植入，还具有延长子宫内膜蜕膜化过程的功能。在最后卵泡成熟的过程中，人绒毛膜促性腺激素有助于改善子宫内膜容受性、维持黄体的功能。有研究表明多囊卵巢综合征的发生发展与患者体内雄激素形成酶细胞功能紊乱有着密切的联系，人绒毛膜促性腺激素具有免疫调节作用，可起类似黄体生成激素的疗效，稳定雄激素形成酶细胞的功能，诱发排卵。人绒毛膜促性腺激素联合克罗米芬治疗能够促进卵泡破裂、预防过度黄体化、改善胰岛素抵抗。本研究结果说明，人绒毛膜促性腺激素联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征的疗效显著，能够显著降低睾酮、空腹胰岛素、黄体生成素/促卵泡激素的水平，诱发排卵，提高妊娠率。
综上所述，人绒毛膜促性腺激素辅助治疗多囊卵巢综合征的临床疗效显著，值得临床推广应用。, 百拇医药(刘红芳)