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编号:12989753
手术患者发生切口感染的手术室相关因素分析及护理对策分析
http://www.100md.com 2016年8月27日 《医学信息》 2016年第34期
     摘要:目的 探讨导致手术患者出现切口感染的手术室相关因素,并且研究有效方法给予护理干预。方法 选择我院收治的手术患者106例作为此次实验的研究对象。根据护理方法不同展开分组,53例观察组患者采用针对性护理干预,53例对照组患者采用常规护理,对两组患者出现感染的概率以及患者的护理满意度进行对比,并且探讨导致出现切口感染的有关因素。结果 观察组切口感染概率、护理满意度明显高于对照组,P<0.05。患者临床手术时间超过2 h,患者合并患有基础性疾病,患者的手术切口为Ⅲ型是最终导致出现切口感染的高危因素。结论 患者患有基础性疾病、患者的临床手术时间以及对患者选择的手术切口类型最终均会导致患者出现切口感染的情况,临床给予针对性护理干预,可以将手术患者出现切口感染的概率显著降低。

    关键词:手术;切口感染;手术室相关因素;护理对策

    切口感染是患者完成外科手术后较为普遍的一种并发症,患者出现切口感染的情况后不仅会对患者的手术切口愈合时间造成影响,并且较易导致患者的手术切口出现再次破裂的现象,对患者的自身健康安全会造成极为严重的威胁。此外因为手术切口感染的影响,会导致患者的住院时间增加,患者需要承受较为严重的经济负担[1]。为了探讨手术患者给予护理干预后在降低出现切口感染概率方面表现出的价值,本研究做了相关探讨,现报道如下。
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    1资料与方法

    1.1一般资料 选择我院2014年02月~2016年02月收治的手术患者106例作为此次实验的研究对象。根据对手术患者选择护理方法的不同展开分组。观察组53例:男30例,女23例;年龄23岁~72岁,平均年龄为(42.9±4.2)岁;对照组53例:男31例,女22例;年龄25岁~73岁,平均年龄为(43.1±4.5)岁;对比两组手术患者的性别以及年龄,均发现存在可比性(P>0.05)。

    1.2方法 对于对照组手术患者,临床选择常规护理的方法进行干预,即在准备对患者实施手术前,对患者讲解有关的手术知识,认真做好手术前的相关准备工作,在手术过程中需要配合手术医师对患者实施手术治疗。手术后对患者展开常规切口护理以及对患者实施出院指导等[2]。对于观察组手术患者,在对照组手术患者护理基础上,对患者展开针对性护理,具体为:①术前护理干预:对患者的睡眠情况、心理状况、饮食情况以及疾病耐受性等进行认真评估。对手术患者生命体征发生的变化进行认真观察,针对合并患有基础性疾病,例如患有高血压疾病的患者,对其血压水平需要进行有效控制。与此同时,选择抗菌肥皂对患者的皮肤进行消毒,对患者实施毛发处理等,认真完成术前相关的准备工作[3]。②术中护理干预:对于手术过程中需要用到的手术仪器等需要实施认真消毒,与此同时,针对患者无需实施手术治疗的位置进行必要的遮盖,对患者切口暴露的位置进行认真观察。除此之外,将对患者实施侵入性操作的次数有效减少,针对患者的参观次数进行控制[4]。③术后护理干预:针对患者手术切口的愈合情况进行认真观察,对患者进行必要的切口护理指导,确保患者病房内的空气始终流通,在固定时间对患者的病房实施消毒。除此之外,饮食方面要清淡,完成手术后,要求患者早期进食流质食物[5]。
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    1.3观察指标 针对两组手术患者出现感染的概率加以统计;创建护理满意度调查表,针对两组手术患者的临床护理满意度实施调查。选择百分制的评价方法。最终得分≥86分,表示护理效果特别满意;75分~85分,表示护理效果满意;在60分~74分,表示护理效果一般;≤59分表示护理效果不满意。

    1.4统计学方法 临床使用统计学软件SPSS16.0展开所有手术患者数据的统计学分析,切口感染发生率以及护理满意度凭借%形式实施卡方检验,以P<0.05为存在明显差异以及统计学意义。

    2结果

    2.1感染出现概率 在出现切口感染概率方面,观察组明显低于对照组手术患者(P<0.05),见表1。

    2.2护理满意度 在护理满意度方面,观察组明显高于对照组手术患者(P<0.05),见表2。
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    2.3手术切口感染 对患者实施Logistic多因素回归分析,患者临床手术时间超过2h,患者合并患有基础性疾病,患者的手术切口为Ⅲ型是最终导致出现切口感染的高危因素,见表3。

    3讨论

    切口感染是对患者完成外科手术后较为普遍的一种并发症,患者一经出现切口感染的情况,会对患者的切口愈合进程产生影响,并且可能造成患者出现切口裂开的现象,并且可能诱发患者患有其他疾病并发症,导致患者的住院时间以及经济负担增加,对此临床给予护理干预,可以将患者手术后出现切口感染的概率有效降低。

    导致患者出现切口感染的因素较多,患者临床手术时间超过2 h,患者合并患有基础性疾病,患者的手术切口为Ⅲ型等均会造成严重的影响。临床给予针对性护理干预,可以对导致患者出现感染的相关因素加以控制,將患者的手术时间显著缩短,有效避免出现切口感染的现象。本研究结果有效证明对手术患者给予针对性护理干预的临床价值。
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    综上所述,对导致临床手术患者出现切口感染的有关因素加以明确,临床给予针对性护理干预,最终可以成功降低切口感染的概率,显著提高手术患者的护理满意度。

    参考文献:

    [1]龚喜雪,卢梅芳.骨科无菌手术切口感染相关因素分析与手术室护理干预[J].中国医药导报,2011(03):91-92.

    [2]安艺萍.手术室护理干预在骨科无菌手术的应用分析及对切口感染的影响[J].中国保健营养,2013(05):1301.

    [3]吴铭.浅谈进行骨科无菌手术的患者发生术后切口感染的原因及手术室护理对策[J].当代医药论丛,2015(06):138-139.

    [4]高艳敏,金建涛,尚国路.患者切口感染发生的危险因素分析与干预模式研究[J].中华医院感染学杂志,2015(13):3086-3088.

    [5]冯秋颜.某中医院住院手术患者术后切口感染的相关因素研究[J].中国消毒学杂志,2015(09):905-907.

    编辑/孙杰, http://www.100md.com(朱云芝)