血管缝合器对主动脉夹层患者腔内隔绝术后的影响(2)
3 讨论
EVGE 较传统的外科手术治疗主动脉夹层(DebekeyⅢ)具有安全、有效、恢复快、并发症少的特点,目前大部分患者均采用腔内隔绝术[2]。EVGE多发生于中老年患者,常合并腰椎间盘突出、骨质疏松、前列腺增生等疾病,治疗的长时间卧床使患者产生厌倦和焦虑感显著增加[3];而且,长期卧床导致血液黏稠度高,增加下肢深静脉血栓形成的风险,肺动脉和脑栓塞的概率增高,直接影响手术的预后[4]。
血管缝合器作为一种新型的针对穿刺点局部的缝合装置,不仅可以明显减少患者的卧床时间和住院时间,也可以减轻对外周血管的损伤。有研究证明:冠状动脉介入治疗应用血管缝合器的患者其并发症的发生明显低于人工止血[5]。本组资料显示经皮股动脉穿刺较外科切开完成手术后制动时间、术后平均住院时间及住院费用均明显减低,提高了患者对股动脉途径主动脉介入治疗的依从性,为进一步开展介入学科的工作提供了更广阔的空间和基础,值得临床进一步推广。
参考文献:
[1]段志泉,张强.实用血管外科学[M].沈阳:辽宁科学技术出版社,1999:322-327.
[2] Parsa C J,Williams J B,Bhattacharya S D,et al. Midterm results with thoracic endovascular aortic repair for chronic type B aortic dissection with associated aneurysm[J].J Thorac Cardiov Sur,2011,141(2):322-327.
[3]于桂香,吴瑛.经皮血管缝合器病人活动后并发症与舒适度的调查分析[J].中国实用护理杂志,2004,20(1):6-8.
[4]Shim C Y,Park S,Ko Y G,et al.Percutaneous closure of femoral artery access sites in endovascular stent-graft treatment of aortic disease[J].Int J Cardiol,2008,130(2):251-254.
[5]張志军,刘威.冠状动脉介入诊疗术后血管缝合器的国内临床应用评价的荟萃分析[J].中国医药导刊,2013(8):54. 编辑/罗茗柯, 百拇医药(钟梅 钟小明 罗汉秀 黄慧民 谢东明)
EVGE 较传统的外科手术治疗主动脉夹层(DebekeyⅢ)具有安全、有效、恢复快、并发症少的特点,目前大部分患者均采用腔内隔绝术[2]。EVGE多发生于中老年患者,常合并腰椎间盘突出、骨质疏松、前列腺增生等疾病,治疗的长时间卧床使患者产生厌倦和焦虑感显著增加[3];而且,长期卧床导致血液黏稠度高,增加下肢深静脉血栓形成的风险,肺动脉和脑栓塞的概率增高,直接影响手术的预后[4]。
血管缝合器作为一种新型的针对穿刺点局部的缝合装置,不仅可以明显减少患者的卧床时间和住院时间,也可以减轻对外周血管的损伤。有研究证明:冠状动脉介入治疗应用血管缝合器的患者其并发症的发生明显低于人工止血[5]。本组资料显示经皮股动脉穿刺较外科切开完成手术后制动时间、术后平均住院时间及住院费用均明显减低,提高了患者对股动脉途径主动脉介入治疗的依从性,为进一步开展介入学科的工作提供了更广阔的空间和基础,值得临床进一步推广。
参考文献:
[1]段志泉,张强.实用血管外科学[M].沈阳:辽宁科学技术出版社,1999:322-327.
[2] Parsa C J,Williams J B,Bhattacharya S D,et al. Midterm results with thoracic endovascular aortic repair for chronic type B aortic dissection with associated aneurysm[J].J Thorac Cardiov Sur,2011,141(2):322-327.
[3]于桂香,吴瑛.经皮血管缝合器病人活动后并发症与舒适度的调查分析[J].中国实用护理杂志,2004,20(1):6-8.
[4]Shim C Y,Park S,Ko Y G,et al.Percutaneous closure of femoral artery access sites in endovascular stent-graft treatment of aortic disease[J].Int J Cardiol,2008,130(2):251-254.
[5]張志军,刘威.冠状动脉介入诊疗术后血管缝合器的国内临床应用评价的荟萃分析[J].中国医药导刊,2013(8):54. 编辑/罗茗柯, 百拇医药(钟梅 钟小明 罗汉秀 黄慧民 谢东明)