苯磺顺阿曲库铵用于急腹症合并心血管疾病手术的麻醉效果评价(1)
摘要：目的 研究苯磺顺阿曲库铵对于急腹症伴发心血管疾病患者的临床麻醉效果。方法 选取于2013年5月～2015年7月，我院收治的急腹症伴发心血管疾病患者45例，进行静脉注射舒芬太尼诱导麻醉，所有患者给予苯磺顺阿曲库铵0.12 mg/kg，然后气管插管吸入七氟烷维持深度麻醉，监测患者手术前后及术中肌松效果、血压、心率波动变化，评价苯磺顺阿曲库铵的麻醉效果，并观察手术中患者呕吐并发症发生情况，术后对患者进行呼吸道感染进行诊断，判断其对患者造成的呼吸道感染不良反应。结果 所有患者的肌肉松弛持续时间较长，完全满足手术的顺利进行，手术后患者恢复较好，血压、心率以及血流动力学较平稳，维持在安全范围内。无呕吐并发症发生，出现呼吸道感染1例。结论 苯磺顺阿曲库铵用于急腹症伴发心血管疾病的临床手术治疗，是一种安全有效的肌松麻醉用药。
关键词：苯磺顺阿曲库铵；急腹症伴发心血管疾病；手术治疗
Evaluation of Anesthesia of Cis Atracurium Besylate for the Surgery on Acute Abdomen Merged with Cardiovascular Disease
, http://www.100md.com
SUN Hai-jing
(Department of Anesthesiology，The Third People's Hospital of Hubei Province，Wuhan 430033，Hubei，China)
Abstract：Objective To study the anesthetic effect of cis atracurium besylate for patients with acute abdomen complicated with cardiovascular disease. Methods 45 patients with acute abdomen complicated with cardiovascular disease were chosen during May 2013 and July 2015. All patients received 0.12 mg/kg cis atracurium besylate after the induction with sufentani， and then inhaled sevoflurane to maintain anesthesia. Monitoring the effectiveness of muscle relaxation， mean arterial blood pressure and heart rate to evaluate the anesthetic affect. Observed the complication of vomiting and the adverse reaction of respiratory tract infection. Results The muscle relaxant time is enough for the complication of the surgery and the fluctuation of mean arterial blood pressure and heart rate were small. No patient occurred vomiting and only one patient cheeked with respiratory inflection. Conclusion It is safe and effective muscle relaxant anesthetic agent of cis atracurium besylate for operation on patients with acute abdomen merged with cardiovascular disease.
, 百拇医药
Key words：Cis atracurium besylate；Acute abdomen merged with cardiovascular disease；Surgery
急腹癥是临床表现为未知原因的急性腹痛为主，并需要紧急处理的腹部疾病群[1]，急腹症起病急且涉及面较广，患者入院后要及时根据患者疼痛特点、部位及伴随症状与体征，做出正确判断及采取相应治疗措施，以免危及患者生命。由于化验检查时间较长，体征判断准确率较低，所以为了把握患者的最佳诊治时机，外科急腹症的治疗方式的选择原则上应考虑急诊手术[2]。而急腹症患者常常伴有水电解质和酸碱失衡，出血性或感染性休克，术前准备时间短，因此麻醉并发症和麻醉意外的发生率较高[3]，尤其对于患有心血管疾病的老年或者孕妇，麻醉处理的安全性尤为重要。收集于2013年5月～2015年7月，我院收治急腹症合并心血管疾病患者45例，对苯磺顺阿曲库铵的麻醉效果和安全性进行研究。
1资料与方法
, http://www.100md.com
1.1一般资料 选取于2013年5月～2015年7月，我院收治的急腹症伴发心血管疾病的患者45例，其中男性患者31例，女性患者14例，年龄在24～57岁，平均年龄为(38.3±14.1)岁。其中损伤性患者5例，穿孔性患者3例，绞窄性和梗阻性患者1例，出血性患者15例，器脏扭转性患者5例，炎症性患者16例。根据手术需要对患者进行麻醉处理。本研究通过本院医学伦理委员会论证和批准。
1.2患者纳入和排除标准 纳入标准：①患者年龄在18～60岁，体重40～80 kg，体质量指数19～25 kg/m2；②患者知晓本研究并且自愿参与，并且签署知情同意书；③所有患者未发生呼吸道感染。
排除标准：①患者对苯磺顺阿曲库铵的顺应性差；②术前血红蛋白、总蛋白等化验结果异常；③患者于实验前接受过影响肌松或神经肌肉传递功能的相关药物；④有手术或麻醉禁忌的患者。, 百拇医药(孙海静)
关键词：苯磺顺阿曲库铵；急腹症伴发心血管疾病；手术治疗
Evaluation of Anesthesia of Cis Atracurium Besylate for the Surgery on Acute Abdomen Merged with Cardiovascular Disease
, http://www.100md.com
SUN Hai-jing
(Department of Anesthesiology，The Third People's Hospital of Hubei Province，Wuhan 430033，Hubei，China)
Abstract：Objective To study the anesthetic effect of cis atracurium besylate for patients with acute abdomen complicated with cardiovascular disease. Methods 45 patients with acute abdomen complicated with cardiovascular disease were chosen during May 2013 and July 2015. All patients received 0.12 mg/kg cis atracurium besylate after the induction with sufentani， and then inhaled sevoflurane to maintain anesthesia. Monitoring the effectiveness of muscle relaxation， mean arterial blood pressure and heart rate to evaluate the anesthetic affect. Observed the complication of vomiting and the adverse reaction of respiratory tract infection. Results The muscle relaxant time is enough for the complication of the surgery and the fluctuation of mean arterial blood pressure and heart rate were small. No patient occurred vomiting and only one patient cheeked with respiratory inflection. Conclusion It is safe and effective muscle relaxant anesthetic agent of cis atracurium besylate for operation on patients with acute abdomen merged with cardiovascular disease.
, 百拇医药
Key words：Cis atracurium besylate；Acute abdomen merged with cardiovascular disease；Surgery
急腹癥是临床表现为未知原因的急性腹痛为主，并需要紧急处理的腹部疾病群[1]，急腹症起病急且涉及面较广，患者入院后要及时根据患者疼痛特点、部位及伴随症状与体征，做出正确判断及采取相应治疗措施，以免危及患者生命。由于化验检查时间较长，体征判断准确率较低，所以为了把握患者的最佳诊治时机，外科急腹症的治疗方式的选择原则上应考虑急诊手术[2]。而急腹症患者常常伴有水电解质和酸碱失衡，出血性或感染性休克，术前准备时间短，因此麻醉并发症和麻醉意外的发生率较高[3]，尤其对于患有心血管疾病的老年或者孕妇，麻醉处理的安全性尤为重要。收集于2013年5月～2015年7月，我院收治急腹症合并心血管疾病患者45例，对苯磺顺阿曲库铵的麻醉效果和安全性进行研究。
1资料与方法
, http://www.100md.com
1.1一般资料 选取于2013年5月～2015年7月，我院收治的急腹症伴发心血管疾病的患者45例，其中男性患者31例，女性患者14例，年龄在24～57岁，平均年龄为(38.3±14.1)岁。其中损伤性患者5例，穿孔性患者3例，绞窄性和梗阻性患者1例，出血性患者15例，器脏扭转性患者5例，炎症性患者16例。根据手术需要对患者进行麻醉处理。本研究通过本院医学伦理委员会论证和批准。
1.2患者纳入和排除标准 纳入标准：①患者年龄在18～60岁，体重40～80 kg，体质量指数19～25 kg/m2；②患者知晓本研究并且自愿参与，并且签署知情同意书；③所有患者未发生呼吸道感染。
排除标准：①患者对苯磺顺阿曲库铵的顺应性差；②术前血红蛋白、总蛋白等化验结果异常；③患者于实验前接受过影响肌松或神经肌肉传递功能的相关药物；④有手术或麻醉禁忌的患者。, 百拇医药(孙海静)