摘要：目的 探讨第二产程分阶段体位管理对初产妇产程及产妇满意度的影响。方法 选取我院2015年10月～2016年3月收治的96例初产妇，随机分成2组，每组48例。对照组采用常规仰卧位或半卧截石位屏气用力分娩，观察组采用分阶段体位管理。比较两组产程和满意度。结果 对照组产妇自主用力时间、第二产程时间均长于观察组，产妇满意度评分低于观察组，差异显著(P<0.05)；对照组会阴侧切、宫頸和会阴裂比例伤均高于观察组，差异显著(P<0.05)。结论 第二产程分阶段体位管理能有效缩短初产妇产程，提高产妇满意度，减轻生殖道损伤，具有较高的临床应用价值。

    关键词：分阶段体位管理；初产妇；产程；产妇满意度

    第二产程是指从子宫口开全到胎儿娩出，初产妇约需1～2 h，是分娩的关键时期[1]。目前大多数医院采用仰卧位或半卧截石位的分娩体位，可充分显示手术视野，有助于助产士观察产程、操作，提高紧急情况的抢救率[2]。但临床实践发现，仰卧位或半卧截石位并不是最佳的分娩体位，尤其是半卧截石位将导致子宫压迫下腔静脉和腹主动脉，延长产程，增加难产的机会，并容易造成产后出血、胎儿窘迫等，严重影响产妇和胎儿的生命健康[3]。第二产程分阶段体位管理根据产妇是舒适度选择适合的用力体位，使产妇放松，提高产妇主观能动性 ......