摘要：目的 临床观察131I治疗Graves病合并重症肝损害的治疗效果。方法 回顾性分析我院30例使用131I治疗Graves病合并重症肝损害患者的临床资料，对患者治疗前后的临床症状及体征进行观察记录，比较治疗前后的肝功能指标中谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)及总胆红素(TB)水平的变化，比较治疗前后甲状腺激素水平中游离三碘甲状原氨酸(FT3)和游离甲状腺素(FT4)水平。结果 与治疗前相比，治疗后肝功能指标以及甲状腺激素水平(P<0.05)均有明显改善，具有统计学意义，治疗6个月后与治疗3个月后相比，患者肝功能指标以及甲状腺激素水平差异(P<0.05)，具有统计学意义。结论 131I对治疗Graves病合并重症肝损害安全、有效。

    关键词：131I；Graves病；重症肝损害

    Graves病是甲状腺功能亢进症的最常见病因，约占全部甲亢的80%～85%，临床主要表现为：甲状腺毒症；弥漫性甲状腺肿；眼症；胫前区粘液性水肿。Graves病是一种器官特异性自身免疫性疾病，由多种因素引起的甲状腺体分泌过多甲状腺激素导致，可引起循环消化、及神经等系统兴代谢亢进和奋性增高，累及多个系统和器官，其中肝功能损害是甲亢常见的并发症之一，少数患者可伴有严重的肝损害。有效控制甲亢的同时又不加重肝功能损害一直是国内外临床探讨的问题[1]。根据一些Meta分析显示131I进入机体后其中的60%～80%很快经血液循环进入甲状腺组织 ......