子宫大部分切除治疗子宫腺肌症的临床效果研究
摘要：目的 研究观察子宫大部切除术治疗子宫腺肌症的临床效果。方法 选择2014年3月～2015年9月，我院收治的子宫腺肌症患者92例，随机均分为观察组和对照组，每组46例。观察组患者给予子宫大部分切除术治疗，对照组患者采用传统子宫全切术治疗，对比两组患者治疗效果。结果 所有患者均获得有效治疗。观察组患者雌激素(E2)、促卵泡激素(FSH)以及黄体生成素(LH)水平均明显优于对照组，数据比较差异具有统计学意义(P<0.05)；观察组患者并发症发生率明显低于对照组，生活质量评分(SF-36)显著高于对照组，数据比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 子宫大部切除术治疗子宫腺肌病安全性高，对激素水平影响相对较小，可有效维护卵巢功能，提高患者生活质量，疗效确切。
关键词：子宫腺肌病；子宫大部分切除；子宫全切术
子宫腺肌症临床治疗包括药物治疗和手术治疗，药物治疗难以根治，易复发，治疗效果不佳；传统子宫全切术治疗可达到根治效果，但会丧失生育能力，且对患者激素水平、卵巢功能及生活质量影响较大。近年来，我院采用子宫大部分切除术治疗子宫腺肌症，取得了良好的临床效果，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料 选取我院2014年3月～2015年9月收治的92例子宫腺肌症患者为研究对象，排除具有生育要求患者、子宫或附件合并恶性肿瘤患者及具有手术禁忌症患者。所有患者均符合子宫肌腺症诊断标准，经药物治疗无效或效果不佳后拟行手术治疗。患者年龄34～46岁，平均年龄(41.6±3.2)岁，均有生育史，生育次数1～3次，平均年龄(1.2±0.2)次。采用随机数字法分为观察组和对照组，两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性；所有患者知情自愿参与本研究，并签署知情同意书。
1.2方法 所有患者均于生理期结束3～5 d后进行手术，对照组患者采用传统子宫全切术治疗。观察组采用子宫大部分切除术治疗，患者取仰卧位，腰硬联合麻醉，常规消毒铺巾，下腹中线耻骨上方4 cm处作7～8 cm弧形切口进入腹腔，提拉子宫，在子宫峡宫峡位置使用止血带扎紧，阻断宫体供血，行子宫大部分切除术。呈倒梯形或U形切除大部分子宫，尽量切除病变组织，彻底止血、冲洗腹腔，创面间断缝合，缝合线为1号可吸收肠线。确认止血满意后逐层关腹。术中注意宫体供血阻断时间不超过30 min，需要时可短时恢复供血再继续阻断进行手术。
1.3观察指标 雌激素(E2)、促卵泡激素(FSH)以及黄体生成素(LH)；检测时间：术前及手术6个月后；检测方法：放射免疫法。观察记录患者术后并发症情况；调查患者术后6个月生活质量，采用SF-36生活质量简易量表进行评分。
1.4统计学方法 本研究数据采用SPSS19.0软件包分析， 表示激素水平和生活质量评分，并采用t检验，率表示并发症发生率，并采用χ2检验，检验标准α=0.05，P, 百拇医药(鲁红红)
关键词：子宫腺肌病；子宫大部分切除；子宫全切术
子宫腺肌症临床治疗包括药物治疗和手术治疗，药物治疗难以根治，易复发，治疗效果不佳；传统子宫全切术治疗可达到根治效果，但会丧失生育能力，且对患者激素水平、卵巢功能及生活质量影响较大。近年来，我院采用子宫大部分切除术治疗子宫腺肌症，取得了良好的临床效果，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料 选取我院2014年3月～2015年9月收治的92例子宫腺肌症患者为研究对象，排除具有生育要求患者、子宫或附件合并恶性肿瘤患者及具有手术禁忌症患者。所有患者均符合子宫肌腺症诊断标准，经药物治疗无效或效果不佳后拟行手术治疗。患者年龄34～46岁，平均年龄(41.6±3.2)岁，均有生育史，生育次数1～3次，平均年龄(1.2±0.2)次。采用随机数字法分为观察组和对照组，两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性；所有患者知情自愿参与本研究，并签署知情同意书。
1.2方法 所有患者均于生理期结束3～5 d后进行手术，对照组患者采用传统子宫全切术治疗。观察组采用子宫大部分切除术治疗，患者取仰卧位，腰硬联合麻醉，常规消毒铺巾，下腹中线耻骨上方4 cm处作7～8 cm弧形切口进入腹腔，提拉子宫，在子宫峡宫峡位置使用止血带扎紧，阻断宫体供血，行子宫大部分切除术。呈倒梯形或U形切除大部分子宫，尽量切除病变组织，彻底止血、冲洗腹腔，创面间断缝合，缝合线为1号可吸收肠线。确认止血满意后逐层关腹。术中注意宫体供血阻断时间不超过30 min，需要时可短时恢复供血再继续阻断进行手术。
1.3观察指标 雌激素(E2)、促卵泡激素(FSH)以及黄体生成素(LH)；检测时间：术前及手术6个月后；检测方法：放射免疫法。观察记录患者术后并发症情况；调查患者术后6个月生活质量，采用SF-36生活质量简易量表进行评分。
1.4统计学方法 本研究数据采用SPSS19.0软件包分析， 表示激素水平和生活质量评分，并采用t检验，率表示并发症发生率，并采用χ2检验，检验标准α=0.05，P, 百拇医药(鲁红红)