健康管理对初产妇围生期负性情绪和生活质量的影响(2)
1.3统计学方法 数据采用SPSS 20.0进行统计分析，计数资料以百分率(%)表示，采用χ2检验，计量资料采用t检验。
2 结果
2.1两组产妇一般资料 比较两组产妇年龄、分娩方式、文化程度等一般资料，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性，见表1。
2.2两组产妇HAMA、HAMD及WHOQOL-100量表评分比较，两组产妇在入组当天的HAMA、HAMD及WHOQOL-100量表评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)，见表2；出院当天健康管理组评分优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，见表3。
3 讨论
3.1初产妇负性情绪及生活质量现状 研究结果显示，大部分初产妇均存在焦虑、抑郁情绪，且生活质量较低。原因可能是，分娩对初产妇来说是一个巨大的应激反应，产妇常由于缺乏分娩相关知识，产生紧张、焦虑、抑郁等负性情绪，从而对生活质量、产后恢复等产生不良影响[5]。因此，对产妇做好健康管理具有重要的临床意义。围生期对初产妇进行专业有效的健康管理，对孕产妇及其家属改善相关行为，增强保健意识，减少产妇产生负性情绪，提高产妇生活质量均具有重要的现实意义[6-7]。
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3.2健康管理在控制初产妇负性情绪、提高生活质量中作用，由表2、表3可见，健康管理组HAMA、HAMD评分低于7分，即无焦虑、抑郁存在的初产妇人数少于对照组，WHOQOL-100评分高于对照组，说明健康管理较大程度降低了产妇负性情绪，改善了其生活质量。这一研究结果与已有相关研究结果相似[8-9]。其原因可能是，产妇在整个围生期，生理上发生了巨大的变化，导致其产生各种心理变化，加之分娩带来的刺激，产妇在孕期负性情绪发生率较高，负性情绪会对产妇的分娩过程及产后恢复造成不良影响，从而影响产妇围生期的生活质量[10]。本本研究在初产妇分娩前、分娩期、分娩后住院期、出院后灵活应用发放知识手册、口头健康宣教、开展健康知识小讲座等多种途径给予了初产妇个性化的知识指导，对产妇的饮食、运动、休息、妊娠期变化、胎儿健康等知识进行全面健康宣教，并利用网络社交平台对产妇提出的问题进行及时、详细的疑问解答，促进产妇与产妇间的交流，最大程度地让产妇了解妊娠过程，消除了产妇对妊娠过程中的疑虑。研究健康管理组在分娩前、分娩期、分娩后住院期间、出院后的健康管理措施中都含有心理护理，有效地改善了产妇负性情绪，使产妇家庭关系和睦[12]，有利于产妇恢复及新生儿健康，同时提高了产妇生活质量。说明围生期的健康管理取得了一定的成效，体现了健康管理的重要性和优越性，不仅对缓解产妇抑郁、焦虑的负性情绪具有重要意义，还能提高产妇生活质量。因此，医护人员对产妇围生期实施有效护理干预[11]，早期对孕妇实针对性地心理护理在产妇健康管理中保持个性化、连续化、系统化的教育模式，可以满足产妇对各方面知识的不同需求，避免或减少产妇负性情绪的发生，提高产妇的孕期生活质量。
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4 结论
综上所述，在初产妇分娩前、分娩期、分娩后住院期、出院后灵活应用发放知识手册、口头健康宣教、开展健康知识小讲座等多种途径给予初产妇个性化的知识指导，对产妇的饮食、运动、休息、妊娠期变化、胎儿健康等知识进行健康宣教，并利用网络社交平台对产妇提出的问题进行及时、详细的疑问解答，促进产妇与产妇间的交流，使产妇了解妊娠过程，消除产妇对妊娠过程中的疑虑，不仅能消除产妇紧张、焦虑、抑郁等负性情绪，还可以提高产妇生活质量，值得推广应用。
参考文献：
[1]武晓丹，丁焱，朱春香，等.孕晚期初产妇对助产士产前门诊体验的质性研究[J].理学杂志，2012，27(12)：4-6.
[2]Raine R，Carteright M，Richens Y，et al.A qualitative study of women's experiences of communication in antenatal care：identifying areas for action[J].Maternal and child health journal，2010，14(4)：590.
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[3]何育萍.健康教育對初产妇产后负性情绪和睡眠质量的影响[J].中国实用护理杂志，2011，27(8)：43.
[4]王秀兰.高领初产妇妊娠及分娩的观察与互联[J].护士进修杂志，2010，25(4)：380-381.
[5]Pocan AG，Aki OE，Parlakg üm üs AH，et al.The incidence of and risk factors for postpartum depression at an urban maternity clinic in Turkey[J].Int J Psychiatry Med，2013，46(2)：179-194.
[6]张海红.产前产后实施健康教育干预的效果观察[J].健康教育，2012，50(26)：121-122.
[7]Firouzbakht M，Nikpour M，Salmalian H，et al.The effect of perinatal education on Iranian mothers' stress and labor pain[J].Glob J Health，2013，06(1)：61-68.
, 百拇医药
[8]丰贵香.舒适护理对初产妇负性情绪、疼痛及分娩结局的影响[J].中国现代医生，2013，51(17)：106-108.
[9]李娜.围生期健康教育对孕产妇生活质量及抑郁症状的影响[J].中国现代医生，2014，52(28)：107-109.
[10]潘继红，姚瑛，阮景.孕妇孕期抑郁水平及其影响因素的调查分析[J].现代临床护理，2011，10(4)：6-9.
[11]郭继锐.循证护理研究现状[J].护理实践与研究，2010，07(9)：91-93.
[12]Deng AW，Xiong RB，Jiang TT，et al.Prevalence and risk factors of postpartum depression in a population-based sample of women in Tangxia Community， Guangzhou [J].Asian Pac J Trop Med，2014，07(3)：244-249.
编辑/肖慧, http://www.100md.com(彭艺 李光丽 王莉)
2 结果
2.1两组产妇一般资料 比较两组产妇年龄、分娩方式、文化程度等一般资料，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性，见表1。
2.2两组产妇HAMA、HAMD及WHOQOL-100量表评分比较，两组产妇在入组当天的HAMA、HAMD及WHOQOL-100量表评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)，见表2；出院当天健康管理组评分优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，见表3。
3 讨论
3.1初产妇负性情绪及生活质量现状 研究结果显示，大部分初产妇均存在焦虑、抑郁情绪，且生活质量较低。原因可能是，分娩对初产妇来说是一个巨大的应激反应，产妇常由于缺乏分娩相关知识，产生紧张、焦虑、抑郁等负性情绪，从而对生活质量、产后恢复等产生不良影响[5]。因此，对产妇做好健康管理具有重要的临床意义。围生期对初产妇进行专业有效的健康管理，对孕产妇及其家属改善相关行为，增强保健意识，减少产妇产生负性情绪，提高产妇生活质量均具有重要的现实意义[6-7]。
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3.2健康管理在控制初产妇负性情绪、提高生活质量中作用，由表2、表3可见，健康管理组HAMA、HAMD评分低于7分，即无焦虑、抑郁存在的初产妇人数少于对照组，WHOQOL-100评分高于对照组，说明健康管理较大程度降低了产妇负性情绪，改善了其生活质量。这一研究结果与已有相关研究结果相似[8-9]。其原因可能是，产妇在整个围生期，生理上发生了巨大的变化，导致其产生各种心理变化，加之分娩带来的刺激，产妇在孕期负性情绪发生率较高，负性情绪会对产妇的分娩过程及产后恢复造成不良影响，从而影响产妇围生期的生活质量[10]。本本研究在初产妇分娩前、分娩期、分娩后住院期、出院后灵活应用发放知识手册、口头健康宣教、开展健康知识小讲座等多种途径给予了初产妇个性化的知识指导，对产妇的饮食、运动、休息、妊娠期变化、胎儿健康等知识进行全面健康宣教，并利用网络社交平台对产妇提出的问题进行及时、详细的疑问解答，促进产妇与产妇间的交流，最大程度地让产妇了解妊娠过程，消除了产妇对妊娠过程中的疑虑。研究健康管理组在分娩前、分娩期、分娩后住院期间、出院后的健康管理措施中都含有心理护理，有效地改善了产妇负性情绪，使产妇家庭关系和睦[12]，有利于产妇恢复及新生儿健康，同时提高了产妇生活质量。说明围生期的健康管理取得了一定的成效，体现了健康管理的重要性和优越性，不仅对缓解产妇抑郁、焦虑的负性情绪具有重要意义，还能提高产妇生活质量。因此，医护人员对产妇围生期实施有效护理干预[11]，早期对孕妇实针对性地心理护理在产妇健康管理中保持个性化、连续化、系统化的教育模式，可以满足产妇对各方面知识的不同需求，避免或减少产妇负性情绪的发生，提高产妇的孕期生活质量。
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4 结论
综上所述，在初产妇分娩前、分娩期、分娩后住院期、出院后灵活应用发放知识手册、口头健康宣教、开展健康知识小讲座等多种途径给予初产妇个性化的知识指导，对产妇的饮食、运动、休息、妊娠期变化、胎儿健康等知识进行健康宣教，并利用网络社交平台对产妇提出的问题进行及时、详细的疑问解答，促进产妇与产妇间的交流，使产妇了解妊娠过程，消除产妇对妊娠过程中的疑虑，不仅能消除产妇紧张、焦虑、抑郁等负性情绪，还可以提高产妇生活质量，值得推广应用。
参考文献：
[1]武晓丹，丁焱，朱春香，等.孕晚期初产妇对助产士产前门诊体验的质性研究[J].理学杂志，2012，27(12)：4-6.
[2]Raine R，Carteright M，Richens Y，et al.A qualitative study of women's experiences of communication in antenatal care：identifying areas for action[J].Maternal and child health journal，2010，14(4)：590.
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[3]何育萍.健康教育對初产妇产后负性情绪和睡眠质量的影响[J].中国实用护理杂志，2011，27(8)：43.
[4]王秀兰.高领初产妇妊娠及分娩的观察与互联[J].护士进修杂志，2010，25(4)：380-381.
[5]Pocan AG，Aki OE，Parlakg üm üs AH，et al.The incidence of and risk factors for postpartum depression at an urban maternity clinic in Turkey[J].Int J Psychiatry Med，2013，46(2)：179-194.
[6]张海红.产前产后实施健康教育干预的效果观察[J].健康教育，2012，50(26)：121-122.
[7]Firouzbakht M，Nikpour M，Salmalian H，et al.The effect of perinatal education on Iranian mothers' stress and labor pain[J].Glob J Health，2013，06(1)：61-68.
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[8]丰贵香.舒适护理对初产妇负性情绪、疼痛及分娩结局的影响[J].中国现代医生，2013，51(17)：106-108.
[9]李娜.围生期健康教育对孕产妇生活质量及抑郁症状的影响[J].中国现代医生，2014，52(28)：107-109.
[10]潘继红，姚瑛，阮景.孕妇孕期抑郁水平及其影响因素的调查分析[J].现代临床护理，2011，10(4)：6-9.
[11]郭继锐.循证护理研究现状[J].护理实践与研究，2010，07(9)：91-93.
[12]Deng AW，Xiong RB，Jiang TT，et al.Prevalence and risk factors of postpartum depression in a population-based sample of women in Tangxia Community， Guangzhou [J].Asian Pac J Trop Med，2014，07(3)：244-249.
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