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浅谈中药隐性配伍禁忌(2)
http://www.100md.com 2017年1月8日 《医学信息》 2017年第1期
     4.3盲目使用多种中成药,极大浪费卫生资源,同时也为隐性配伍禁忌埋下伏笔 我们在临床上往往可以看到一个普通的感冒患者,医生却同时开了中药汤剂、中成药还有西药,越是基层医疗机构,这种现象越普遍。尽管现在有各种指南、规范、指导原则出台,可多种药物联合使用的现象依然很普遍。

    5针对临床中药隐性配伍禁忌提出几点建议

    5.1规范中成药使用说明书。列出全部成分,并对注意事项和禁忌加以详细说明。成分中含有"十八反"、"十九畏"中药品种的,明确警示患者用药时不得与×××配伍使用。对已有研究或临床应用证实由于用药剂量过大、服用时间长易引起特殊或严重不良反应的药物要明确标明不得超剂量、长期服用。

    5.2醫药人员要巩固专业知识,提高对中医药的正确认识,注意宣传药物的两重性和对中药毒性作用的正确认识。医生运用中医药理论,辨证施治,合理配伍用药,注意中药隐性配伍禁忌。

    5.3开展中药临床药学工作,充分发挥中药师在中药合理用药中的作用,开展中药处方点评工作,分析研究具有代表性的中药处方,了解医生使用中药的情况,保障临床合理使用中药。

    5.4组织临床中药师定期向临床医生讲课,讲解中药的性能、功效、主治、用法用量、使用方法,尤其是中药联合用药应该注意的问题,常见的中药不良反应,中药的配伍禁忌等知识,使临床医生对应用中药有一个全面的认识,避免中药隐性配伍禁忌的出现。

    5.5整理本院药品目录,对有配伍禁忌的中成药整理成册,并定期对临床医生和药学人员进行相关的培训与考核。

    5.6开展药物咨询工作,向患者发放中药配伍禁忌宣传单,提供合理用药咨询。

    参考文献:

    [1]唐乌香.中药配伍禁忌探讨[J].河南中医,2002,27(6):79.

    [2]徐木根.影响中药使用安全的因素分析[J].中国药业,2003,12(8):55-56.

    [3]王欢.试论中成药与中药饮片的配伍禁忌[J].医学信息,2010,23(5):1459-1460.

    [4]王彦.中药不良反应的影响因素[J].吉林中医药,2008,28(5):375-376.

    [5]林显云.浅析中药不良反应产生的原因[J].海峡药学,2003,15(3):79-81.

    编辑/丁一, 百拇医药(周秋灵)
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